PELVIS

 PELVIS
Esta formada por los huesos iliaccos, el sacro y el cóccix articulados entre si
Se describe una superficie exterior, una interior y una abertura superior y otra inferior
Superficie exterior: presenta:
- por delante y a cada lado de la sínfisis pubiana la lamina cuadrilatera, la rama horizontal y la rama descendente del pubis, que encuadran por delante el agujeroisquiopubiano
- la fosa iliaca externa, la cavidad cotiloidea, rama descendente del isquion y la tuberosidad isquiática
- la cara posterior del sacro y el cóccix
Superficie interior:
Esta dividida por el estrecho superior en dos partes: una superior o pelvis mayor y otra inferior o pelvis menor
Estrecho superior: esta constituida por: el promontorio, el borde anterior de la aleta del sacro, lalínea innominada, por la cresta pectínea, borde superior del pubis y de la sínfisis pubiana
esta colocado oblicuo hacia abajo y hacia adelante
diámetro anteroposterior: o promontosupapubiano 11 cm
transverso: 13,5
oblicuos, desde la eminencia iliopectinea a la articulación sacroiliaca: 12 cm
PELVIS MAYOR: Esta formada por las fosas iliacas internas y las aletas delsacro
PELVIS MENOR: Esta formada por la cara posterior de la sínfisis pubiana, la cara interna del marco oseo del agujero isquiopubiano , una superficie lisa en relación a las cavidades cotiloideas, y la cara anterior del sacro y el cóccix
La pelvis menor presenta un estrechamiento, el estrecho medio que corresponde, de atrás hacia adelante a la articulación de la cuarta con la quinta vertebrasacra, ligamento sacroespinoso, espina ciática y una línea que une esta espina con el tercio inferior de la sínfisis
Diametros del estrecho medio : anteroposterior y transverso: 12

Abertura Superior: extremidad superior de la sinfisis, el borde anterior del hueso iliaco, la cresta iiaca, el borde posterior de la aleta del sacro y elpromontorio

Abertura inferior: esta delimitado por el borde inferior de la sínfisis, las ramas isquiopubianas y las tuberosidades isquiáticas, los ligamentos sacrotuberosos y el vértice del coccix
Diámetros: anteroposterior o coccisubpubiano de 7 a 10 cm,
transverso o bisquiatico 12,5
Promontorio: angulo saliente hacia adelante que forma la articulación de L5 con el sacro
PARED Y SUELOSDE LA PELVIS:
Pared anterior: formada por el cuerpo del pubis y la lamina cuadrilatera
paredes laterales: formadas por el orificio obsturador y el fondo de la cavidad cotiloidea, cerrados por la membrana obsturatriz, Los musculos obsturadores internos cubren la mayor parte de las paredes laterales de la pelvis, se dirijen hacia la escotadura ciática menor donde se inserta en el trocánter menordel femur
pared posterior: formadas por el sacro y el cóccix, los musculos piramidales cubren esta pared, sale de la pelvis por la escotadura ciática mayor para insertarse en el trocánter mayor del femur . por delante e encuentran ramas del plexo sacro
suelo de la pelvis: esta formado por el diafragma pelviano constituido por el elevador del ano y el isquiococcigeo
Borde anterior: espina iliacaanterosuperior, escotadura innominada, espina iliaca anteroinferior, cresta arqueada, eminencia pectínea, pecten del pubis, espina del pubis
Borde inferior: espina del pubis, tuberosidad isquiática
Borde posterior: espina iliaca posterosuperior, escotadura innominada, escotadura ciática mayor, espina ciática, escotadura ciática menor, tuberosidad isquiática
Borde superior: espina iliacaanterosuperior, cresta iliaca, espina iliaca posterosuperior
Pelvis en la mujer:
*paredes menos gruesas
*abertura superior mas ensanchada
*pelvis menor mas ancha
*la sínfisis pubiana es menos alta
*concavidad sacrococcigea mas acentuada
*estrecho inferior mas amplio
* las ramas isquiopubinas son mas delgadas y están separadas hacia afuera, de tal manera que el angulo subpubiano es mas abierto en la...