pelvmetria

EVALUACION CLINICA DE LA PELVIS
Los mecanismos del trabajo de parto son esencialmente procesos de acomodación del feto al pasaje óseo que debe atravesar; por lo tanto, la forma y el tamaño de lapelvis son extremadamente importantes en obstetricia.
Está constituida por cuatro huesos: sacro, cóccix y dos huesos innominados (coxales).
A su vez cada coxal resulta de la fusión del ilion, elisquion y el pubis.
En la pelvis verdadera encontramos el estrecho superior medio e inferior.
ESTRECHO SUPERIOR
Límites: Promontorio, alerones del sacro, articulación sacroilliaca, líneainnominada, eminencia illieopectinea, cresta pectinea, ramas horizontales del pubis y la sínfisis pubiana.
1) DIAMETRO ANTEROPOSTERIOR:
• Conjugado anatómico verdadero o promontosuprapubico: mide11 cm. o más.
• Promontopubiano mínimo o conjugado obstétrico mide: 10,5 cm.
• Promontosubpubiano o conjugado diagonal mide: 11,5 cm.
2) DIAMETRO TRANSVERSAL:
• Transverso útil mínimo: 12,5 cm.• Transverso anatómico o máximo (no útil): mayor a 13 cm.

3) DIÁMETRO OBLICUO: (# 2) derecho e izquierdo
a. Primer diámetro oblicuo o izquierdo(12cm)
b. Segundo diámetro oblicuo o derecho (12cm)







ESTRECHO MEDIO
Límites:
Cara posterior: cóncava, 14cm de cara anterior del sacro.
Caro anterior: convexa, 4cm de cara posteriordel pubis.
Cara laterales de línea innominada a isquion.
DIÁMETROS:
1) DIAMETRO INTERESPINOSO O BICIATICO:
• 10,5 cm. o mas • Más pequeño de la pelvis.
2) DIAMETRO ANTEROPOSTERIOR:
• Mide11,5 cm.
3) DIAMETRO SAGITAL POSTERIOR:
• Menor 4,5 cm.













ESTRECHO INFERIOR
Coxis posterior hacia los lados del ligamento sacro ciático, ísquiones, ramas ascendentesdel pubis, bordes inferior de la sínfisis pubiana.

1) DIAMETRO ANTEROPOSTERIOR:
• Subcoccisubpubiano: 9cm.
• Subsacrosubpubiano: 11 cm.
• Generalmente el diámetro antero posterior mide:...