Pensamientos y Percepciones
Procesos del pensamiento. El pensamiento normal consiste en una corriente de ideas, símbolos y asociaciones iniciados por un problema y que conducen a conclusiones orientadas en la realidad. Se valora la lógica, coherencia, relevancia y organización de los procesos del pensamiento del paciente a medida que expresa sus ideas. Así, el lenguaje sirve como ventana dela mente.
Taquipsiquia: habla con rapidez y pasa vorazmente de un tema a otro
Lluvia de ideas: máximo grado de taquipsiquia con larga serie de frases incompletas
Circunstancialidad: falta de dirección en el lenguaje y demora en llegar al objetivo
Descarrilamiento: pérdida de las asociaciones significativas entre los temas expuestos
Incoherencia ideoverbal: frases incompresibles por faltade estructura semántica
Neologismos, intelectualización, tangenciabilidad, asociaciones sonoras: se expresan palabras relacionadas por su sonido
Estereotipia: Perceveración: repetición reiterada de pensamientos
Bradipsiquia: lentitud para emitir las respuestas y efectuar el discurso
Bloqueo del pensamiento y fuga de ideas
Percepciones. Es la conciencia sensorial de los objetos en elambiente y las relaciones entre ellos (estímulos externos). También se incluye la percepción de estímulos internos como sueños o alucinaciones.
La agnosia es la incapacidad para reconocer e interpretar el significado de las impresiones sensoriales.
agnosia visual de objetos, primero hay que constatar que el paciente no efectúa el reconocimiento visual a pesar de que sus habilidades lingüísticasestán normales.
La agnosia al color deteriora las tareas que requieren recordar la información del color (por ejemplo: “¿De qué color es un plátano?”)
la anomia del color se refiere al deterioro de nombrar el color a pesar de que ocurre el conocimiento y percepción normal (“¿qué color es éste?”).
El planteamiento del deterioro del reconocimiento de caras familiares (prosopagnosia) puedecomprender dos etapas. Al inicio se pide al sujeto que reconozca las caras de las personas familiares si es incapaz de reconocerlos, se indica que diga si dos caras presentadas son idénticas.
La inatención sensorial y negligencia puede valorarse clínicamente cuando el examinador mueve un dedo, otros, o ambos dedos en los hemicampos derecho e izquierdo y le pregunta al individuo cuál dedo se hamovido.
La prueba de cancelación visual de la letra “A” sirve para apreciar la atención sostenida y se utiliza para el diagnóstico de simultanognosia consiste en resaltar las letras a en una serie de 60 letras, el paciente deberá encerrarlas en un círculo.
gnosia auditiva se determinará si el sujeto es capaz de comprender el significado del material verbal o de ruidos familiares (como el timbredel teléfono, el motor de un automóvil, el choque de unas llaves y la rotura de un papel
gnosia táctil se incluyen la discriminación de dos puntas, y la localización de un punto y del sentido posicional.
La prueba mano-cara (Bender) consiste en la estimulación táctil simultá- nea de estas dos regiones del paciente. Luego se pregunta dónde ha sido contactado.
La gnosia digital se evalúahaciendo estimulaciones simples o dobles en los dedos manteniendo el paciente los ojos cerrados; éste debe responder señalando el dedo o los dedos estimulados. También pueden enumerarse los dedos del uno al cinco, luego proceder a las estimulaciones digitales, y pedirle que responda con el número correspondiente al dedo estimulado.
Autoconciencia y juicio
La autoconciencia describe lacapacidad para reconocer y entender los propios síntomas y enfermedades.
El juicio es el proceso mental de comparación y evaluación de alternativas para decidir el curso de una acción dentro del marco de un conjunto de valores que pueden o no basarse en la realidad, y en los convencionalismos o normas sociales prevalentes.
EXPRESIÓN AFECTIVA
El componente subjetivo se explora al determinar...
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