perdida de agua por perdidas insensibles

Capítulo 3

PARTE 1/3

3.1 MODIFICACIONES Y ALTERACIONES DEL BALANCE DE
AGUA Y SOLUTOS EN EL HOMBRE.
En base a los conocimientos adquiridos en los capítulos anteriores,
podemos ahora encarar el estudio de algunas de las situaciones en las
que el balance entre las entradas y salidas de agua y solutos al
compartimiento corporal no es, en un momento dado, igual a cero. El
solo hecho debeber una cierta cantidad de agua introduce una
MODIFICACION en el volumen y la composición de los fluidos
corporales. Serán los mecanismos homeostáticos los encargados de
que las cosas vuelvan a sus valores originales, sin que el individuo
siquiera llegue a percibir esos cambios. Un caso diferente sería, por
ejemplo, el de una persona perdida en el desierto, sin agua y al rayo
del sol. Losmecanismos homeostáticos tratarán de restablecer las
condiciones habituales de los compartimientos corporales, pero, debido
a las condiciones extremas en que está el sujeto, puede que esto no se
logre y que aparezcan ALTERACIONES del balance. Estas
alteraciones pueden ser tan graves que pongan, incluso, en peligro la
vida del individuo.
Para comprender cómo se puede llegar a estasmodificaciones y
alteraciones del balance, lo primero que hay que conocer cuales son
Ias vías de entrada y de salida del agua y de soluto al compartimiento
corporal. Luego se verá cómo los cambios en las entradas o de salidas
pueden llegar a modificar o alterar el balance. Se tomará,. como un
ejemplo, el BALANCE DE AGUA Y SODIO, en la creencia de que
posible usar el mismo razonamiento para otrassustancias.
3.2. BALANCE DE AGUA: INGRESOS DE AGUA AL
COMPARTIMIENTO CORPORAL.
Si se mide, durante un día, el balance de agua de un adulto, se ve
que hay un INGRESO diario de unos 2500 mL. Esta cifra no es, por
supuesto, fija, ya que depende, en gran parte, de los HABITOS del
individuo. Un bebedor de cerveza puede duplicar o triplicar ese

Cap 3 Parte 1 p.

1

INDICE –- Parte 1

Pág

3.1MODIFICACIONES Y ALTERACIONES
DEL BALANCE AGUA Y SOLUTOS
EN EL HOMBRE

1

3.2 BALANCE DE AGUA: INGRESOS DE
AGUA AL COMPARTIMIENTO
CORPORAL

1

3.3 EGRESOS DE AGUA

3

1) Orina
- Orinas hipertónicas e hipotónicas
- Filtración y reabsorción
- Concentración de orina y evolución

3
5
6
7

2) Pérdidas insensibles
- Pérdida de agua por respiración
- Pérdida de insensible porla piel

8
8
9

3) Sudoración
- Volumen y composición del sudor
- Aclimatación y sudoración

10
11
12

4) Heces

14

volumen de agua sin que su balance se altere, siempre que elimine la
misma cantidad de agua que bebió.
Aparte del hábito, el ingreso de agua al organismo está muy
influenciado, sobre todo en los países cálidos, por el volumen del
SUDOR. Una sudoración profusadeterminará la aparición de SED y
una aumento de la ingesta de agua. De este modo, la cifra de 2500 mL
por día es sólo tentativa y representa un valor promedio del volumen de
agua que ingresa por día al compartimiento corporal, en un adulto sano
que no esté sudando.
Estos 2500 mL/ día pueden ser divididos en:
1) AGUA DE BEBIDA
1200 mL/ día
2) AGUA DE LOS ALIMENTOS 1000 mL/ día
3) AGUAMETABOLICA
300 mL/ día
2500 mL/ día
Por AGUA DE BEBIDA debe entenderse todo lo que el individuo BEBE,
durante el día. Las bebidas gaseosas, los refrescos, la cerveza, el vino,
etc., tienen un porcentaje pequeño de sólidos, de modo que no hay
inconveniente en considerar, para este análisis, que 1 litro de
cualquiera de estas bebidas corresponde a 1 litro de agua.
Por AGUA DE LOS ALIMENTOS debeconsiderarse el agua que está
contenida en los alimentos que el individuo COME. Así, por ejemplo, el
arroz cocido tiene, aproximadamente, 70 mL de agua por cada 100 g
de arroz. Por lo tanto, si COME 200 g de arroz, es como si hubiera
bebido 140 mL de agua. Aquí también la cifra de 1000 mL es sólo un
valor promedio.
Por AGUA METABOLICA debe entenderse el volumen de agua que se
produce, por...