PERFIL DE PUESTO

Medicina Teórica. Naturaleza del hombre desde el punto de vista médico.
Dr. Raúl León Barúa. R Profesor Principal de Medicina Director Adjunto, Instituto de Medicina Tropical “Alexander von Humboldt”
Antes de abordar el tema, voy hacer dos aclaraciones sobre la descripción de la naturaleza del hombre que aquí propongo. La primera, que después de haber revisado la literatura pertinente a mialcance y meditado sobre ella, he llegado a la conclusión de que la mejor forma de explicar lo que es el hombre es empleado la “teoría general de sistemas” (1-5). Y la segunda, que siendo el propósito de la descripción enteramente médico, no intento en absoluto entrar en conflicto con la fe religiosa. Lo religioso trasciende lo científico y lo filosófico.
Conceptos y tipos de sistemas.
Se definecomo sistema un conjunto de elementos que se relacionan entre sí y con el medio ambiente (1,3,4). Para que se comprenda mejor esta descripción, voy a poner un ejemplo. Un tablero y cuatro patas de madera colocados en secuencia sobre el suelo no constituyen el sistema mesa. Para constituirlo, deben guardar entre sí una cierta relación de posición que caracteriza lo que conocemos como mesa.
Deacuerdo con el dictum milenario de Aristóteles, “el todo es más que la suma de las partes “, un sistema tiene cualidades que no pueden ser deducidas de las cualidades individuales de los elementos que componen el sistema (1,3,4). Las cualidades de un sistema pueden ser deducidas sólo cuando además de conocer las cualidades de los elementos se comprenden las relaciones que esos elementos guardan entresí (1,3,4). Por todo esto, las cualidades de los sistemas han sido calificadas como “emergentes”, es decir, que emergen” de la conjunción y las interrelaciones de los elementos que componen el sistema (4,5).
Los sistemas pueden ser clasificados en “cerrados” o “abiertos” (2,3). Los “abiertos” intercambian materiales con el medio ambiente, mientras que los “cerrados” no lo hacen así (2,3). La mezclade dos substancias químicas que reaccionan en un matraz es un ejemplo de sistema “cerrado”, y un ser vivo, un ejemplo de sistema “abierto”. Justamente el concepto de sistemas “abiertos”. fue creado para explicar las características de organización de los seres vivos (2,3).
En los sistemas “cerrados” tienden a producirse situaciones de “equilibrios” (2,3). En el ejemplo de las substanciasquímicas en un matraz, el “equilibrio” se alcanza cuando las substancias químicas terminan de reaccionar. En cambio, en los sistemas “abiertos” no se llega a “equilibrio”, debido la flujo continuo de materiales desde el sistema hacia el medio
ambiente y viceversa (2,3). Por el flujo, los sistemas “abiertos” se encuentran más bien en permanente desequilibrio que tiende al “equilibrio” sin alcanzarlo(2,3). Esta situación peculiar de los sistemas “abiertos” ha sido denominada “estado estable” (2,3).
El hombre en el mundo
En el gráfico Nº1 se representa la situación del Hombre en el mundo. El modelo empleado es el de la “jerarquía de sistema” propuesto por Weiss y Engel y modificado por Goodman (5). La tesis básica consiste en que la naturaleza es un continuo ordenado jerárquicamente con lasunidades más grandes y complejas superordenadas a las más pequeñas y simples. Cada nivel en la jerarquía representa un todo organizado o sistema, y cada sistema posee características y cualidades distintivos de ese nivel de organización. De otro lado, nada existe aisladamente, y cada sistema es influenciado por la configuración de sistemas de que forma parte. Todos los niveles de organización estánrelacionados, de modo que cualquier cambio en uno afecta a los otros. De acuerdo con esto, un fenómeno o proceso no ocurre exclusivamente en un nivel particular, pero puede ser abordado, percibido, investigado y comprendido en cualquiera de varios niveles. Un fenómeno o proceso puede ser, pues, conceptualizado como interpersonal, psicológico fisiológico o aún bioquímico, dependiendo del nivel...