Perfil tiroideo

Definición   
La T4 (tiroxina) es una hormona producida por la glándula tiroides y se puede hacer un examen de laboratorio para medir su cantidad en la sangre.
Forma en que se realiza el examen   
La sangre se extrae típicamente de una vena, por lo general de la parte interior del codo o del dorso de la mano. El sitio de punción se limpia con un desinfectante (antiséptico). El médico envuelveuna banda elástica alrededor de la parte superior del brazo con el fin de aplicar presión en el área y hacer que la vena se llene de sangre.
Luego, el médico introduce suavemente una aguja en la vena y recoge la sangre en un frasco hermético o en un tubo pegado a la aguja. La banda elástica se retira del brazo. Una vez que se ha recogido la muestra de sangre, se retira la aguja y se cubre elsitio de punción para detener cualquier sangrado.
En bebés o en niños pequeños, se puede utilizar un instrumento puntiagudo llamado lanceta para punzar la piel y hacerla sangrar. La sangre se recoge en un tubo pequeño de vidrio llamado pipeta, en un portaobjetos o en una tira reactiva. Finalmente, se puede colocar un vendaje sobre el área si hay algún sangrado.
Preparación para el examen   
De sernecesario, el médico le dará instrucciones para que deje de tomar fármacos que puedan interferir con el examen.
Algunos de los fármacos que pueden aumentar las mediciones de T4 son:
• Píldoras anticonceptivas
• Clofibrato
• Estrógenos
• Metadona
Algunos de los fármacos que pueden disminuir las mediciones de T4 son:
• Esteroides anabolizantes
• Andrógenos
•Fármacos antitiroideos (por ejemplo, el propiltiouracilo y metimazol)
• Interferón alfa
• Interlucina 2
• Litio
• Fenitoína
• Propranolol
Es posible que esta lista no incluya todos los medicamentos.
Lo que se siente durante el examen   
Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado, mientras que otras sólo sienten un pinchazo osensación de picadura. Después, puede haber algo de sensación pulsátil.
Razones por las que se realiza el examen   
Este examen se hace como parte de una evaluación de la función tiroidea y el médico puede ordenarlo si uno tiene signos de un trastorno de la tiroides. La función tiroidea es compleja y depende de la acción de muchas hormonas diferentes, como la hormona estimulante de la tiroides(HET) y la T3 (triyodotironina).
Los niveles de T4 son importantes porque incrementan numerosas sustancias que producen energía para el cuerpo.
La mayor parte de la T4 es transportada por proteínas. Si la T4 no está unida a una proteína, se denomina T4 "libre".
Afecciones bajo las cuales se puede llevar a cabo el examen:
• Hipopituitarismo
• Hipotiroidismo primario
•Hipotiroidismo secundario
• Parálisis periódica tirotóxica
Valores normales   
Un rango normal y típico oscila va de 4.5 a 11.2 microgramos por decilitro (mcg/dL).
Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen.
Significado de los resultados anormales   
Los niveles deT4 superiores a lo normal junto con niveles bajos de hormona estimulante de la tiroides pueden deberse a afecciones que involucran una hiperactividad de la tiroides, como:
• Enfermedad de Hashimoto temprana
• Enfermedad de Graves
• Tumores de células germinativas
• Niveles altos de una proteína que transporta T4 en la sangre (puede ocurrir con el embarazo, el uso de píldorasanticonceptivas o estrógenos, enfermedad hepática, o como parte de una afección hereditaria)
• Hipertiroidismo inducido por yodo
• Tiroiditis subaguda o crónica
• Bocio multinodular tóxico
• Enfermedad trofoblástica
Los niveles de T4 inferiores a lo normal pueden indicar:
• Hipotiroidismo (incluyendo enfermedad de Hashimoto y algunos otros trastornos que involucran...