PERICARDIOSENTESIS

PERICARDIOSENTESIS

Definición:
Procedimiento diagnostico y/o terapéutico consiste en la extracción del líquido del saco pericárdico.
Está asociado a diversas medidas de reanimación y tratamientofarmacológico, y sirve como técnica complementaria para mejorar el gasto cardiaco.

Objetivos:
• Mejorar el estado hemodinámico del paciente al aumentar el gasto cardiaco.
• Diagnosticar y tratarla disociación electromecánica.
• Aliviar el taponamiento cardiaco, al extraer el líquido pericárdico excesivo.
• Proporcionar muestras que permitan identificar y confirmar el diagnósticoetiológico del derrame.

Equipo y material:
Recursos Humanos
• Médico.
• Enfermera.
Recursos Materiales
• Anestésico local.
• Jeringas de diferentes tamaños.
• Juego de pericardiosentesis:
 Catétersobre aguja de 14, 16 o 18cm.
 Guía de alambre en J, dilatadores, tubuladura y bolsa de drenaje (en el supuesto de que sea drenaje continuo).
 Cable con terminación en pinza de cocodrilo.
 PinzaKelly (fijación al tórax de la aguja o catéter, evitando desplazamiento).
• Bata, guantes, gasas estériles.
• Guantes no estériles y cubrebocas.
• Antiséptico.
• Tubos de laboratorio.
•Electrocardiograma portátil, y monitor electrocardiógrafo.
• Carro de reanimación cardiopulmonar.

Procedimiento:
Actividad Fundamento
1. Información del procedimiento y su utilidad al paciente. •Disminuye el nivel de ansiedad y favorece su colaboración.
2. Revisión de las pruebas realizadas: electrocardiograma (EKG), radiografía de tórax, etc. • Control clínico previo.
3. Acceso al carro de RCPy desfibrilador. • Posible parada cardiorespiratoria.
4. Monitorización del electrocardiograma, presión venosa central, presión arterial y frecuencia cardiaca.
5. Colocación del paciente enposición semisentado (para el paciente intubado y no intubado). • Descenso del diafragma y de los órganos abdominales.
6. Dejará la paciente en ayunas o aspirar el contenido gástrico a través de la...