pericarditis


Corporación Universitaria Adventista
Facultad De Ciencias De La Salud
Enfermería






Cuidado de enfermería al paciente con
Pericarditis – aneurismas arteriales - marcapasos
Preparado por
Freddy Valencia
Edwin López
Eva Torres
Wilson Granda
Jairo Heli Torres

Medellín, Colombia
2014






GUÍA DE TRABAJO AUTÓNOMO
CUIDADO DE ENFERMERÍA AL PACIENTE CON
PERICARDITIS –ANEURISMAS ARTERIALES - MARCAPASOS

Qué es la pericarditis?
Es una inflamación del pericardio. El pericardio es el saco fino que rodea el corazón. Una pequeña cantidad de líquido claro entre el corazón y el saco le permite al corazón latir fácilmente
Qué factores están implicados en la aparición de pericarditis?
Daño al saco: Las lesiones o accidentes que causan un golpe duro al pecho,podrían dañar el saco.
Gérmenes: Los gérmenes, como virus y bacterias, podrían causar esta condición. Las infecciones en otras áreas del cuerpo también podrían propagarse hacia el saco.
Medicamentos: Los medicamentos como los que se usan para tratar la presión alta, el cáncer e infección pueden causar pericarditis.
Procedimientos: Cirugía del corazón o terapia de radiación pueden causarpericarditis.
Causas infecciosas: Los virus son en la causa más frecuente de pericarditis infecciosa,entre ellos los enterovirus, especialmente los coxsackievirus B y los echo. En la actualidad se detecta pericarditis en los pacientes con SIDA causada por mycobacterias (e.g Mycobacterium avium). El diagnóstico que se hace casi siempre es el de pericarditis idiopática o no específica, aunque con frecuenciase asocia con una virosis. Otras causas infecciosas son las micóticas y en menor importancia las bacterianas.
Causas no infecciosas: Tumores metastásicos o linfoma, la uremia, el trauma, el infarto del miocardio y las enfermedades del tejido conectivo. A menudo aparece después de cirugía a corazón abierto y posterior a la radiación. Es posible que algunos fármacos la causen, en particular laprocainamida, la hidralazina y la difenilhidantoina

Cuáles son las manifestaciones clínicas de la pericarditis?
Dolor torácico. Es el síntoma principal, típicamente es punzante y se exacerba con la respiración
Disnea, que puede ser debida a la limitación de la profundidad inspiratoria a causa del dolor torácico o al compromiso hemodinámico en los casos de taponamiento.
Otros síntomas comunes:fiebre, tos y astenia.
Qué es el frote pericárdico y en donde se ausculta?
Frote pericárdico: a la auscultación es un signo patognomónico de pericarditis. Desafortunadamente no se escucha en todos los pacientes con inflamación pericárdica y en otras oportunidades sólo se escucha en alguna etapa de la evolución.
El frote pericárdico se ausculta mejor cerca del borde paraesternal izquierdo; lamayor parte de las veces es un fenómeno sístolo-diastólico aún cuando puede ser solo sistólico. Conviene buscarlo en diferentes posiciones del tronco.
Para escucharlo podría convenir cambiar al paciente de posición, o sentarlo inclinado hacia adelante.
Qué es el derrame pericárdico?
La presencia de líquido en el saco pericárdico en cantidad superior a 50 ml. En general, el derrame se distribuyelibremente dentro del saco pericárdico, pero a veces puede ser localizado
Qué es el taponamiento cardíaco
Es cuando el derrame pericárdico, bien por su cantidad o por la rapidez de su formación, sobrepasa la capacidad de distensión del pericardio y produce un aumento de la presión intrapericárdica que compromete el funcionamiento del corazón.
1. Elevación de la presión venosa sistémica, tantopor el impedimento mecánico al llenado ventricular

2. La disminución de llenado cardíaco (disminución de la precarga) trae como consecuencia la caída del gasto cardíaco
Cuál es la tríada de signos del taponamiento cardíaco?
La tríada clásica del taponamiento cardiaco (Triada de Beck) es: hipotensión severa, elevación de la presión venosa central, y tonos cardiacos amortiguados
En el...