Peridoncia En Niños

DRA. A. KURTH C.





PERiODONCiA EN NiÑOS

26/05/03

Nosotros no tratamos las periodontopatías, pero si debemos conocerlas para así poder derivarlas oportunamente.

CARACTERÍSTICAS DEL PERIODONTO NORMAL EN NIÑOS:


EPITELIO: más delgado, menos queratinizado, por lo tanto sangran fácilmente





CONJUNTIVO: Vascularizado, el sangramiento es muy habitual, pero así comosangra también deja de sangrar





MARGEN GINGIVAL: más grueso y redondeado





COL: zona de encía proximal con una depresión central muy lábil, por eso cualquier herida o presión mayor hace sangrar la encía de los niños.






ENCÍA:


Rosa pálido, pero no tan pálida, es un poco mas rojiza de lo que tenemos en el adulto y esto es por que esta muy vascularizada


Muyvascularizada


Aspecto aterciopelado y brillante


Menor queratinización, por lo tanto evidentemente es mas frágil, mas lábil


Adaptación holgada al cuello del diente. Esto es importante por que generalmente la encía queda como flotando y eso es muy fácil que se retenga PB e incluso restos de alimentación y eso hace que sangre las encías. Y en criterio de mamá, encía que sangra es encía queno se cepilla y eso hace que el cuadro permanezca. Afortunadamente la encía tiene una gran capacidad de recuperación





ENCÍA INTERDENTARIA:





En zona anterior forma de silla de montar por los diastemas:



muestra foto, en que compara la encía de adulto, que es mas firme que la del niño, que es mas brillante también que la del adulto, y rosa pálido también. Se ve que en lazona anterior la encía tiene forma de silla de montar por los diastemas. La encía aquí es bastante alta, llega incluso cerca del borde incisal, y tiene una forma exactamente como silla de montar, es decir, es un poquito mas baja en el centro y mas alta hacia los lados.











En zona molar, puede estar a nivel de la cara oclusal:



muestra foto en que la encía llega muycerca de la cara oclusal. Una obturación en esta pieza que llega por proximal, si queda algún hombro, como la encía queda muy alta y como es frágil y menos queratinizada, la encía sangra, a ahí estamos causando una iatrogénica, con un problema a futuro.


ENCÍA ADHERIDA






delgada y angosta


profundidad del surco variable, por vestibular y por palatino y también en la zona delos 2 molares y hacia el molar permanente. Como es tan variable, no se considera como un signo de enfermedad periodontal


ancho menos variable, es casi parejo


(resiste bien el stress) incluso a el bruxar de los niños (diferente al bruxar de los adultos) en que los niños rechinan los dientes, hasta desgastaros






LIGAMENTO PERIODONTAL


más ancho


menosfibroso


más vascular






HUESO ALVEOLAR


mayor vascularización


menor trabeculado


muestra una foto en donde se ve una gran diferencia con los adultos en este aspecto hasta ahora vimos la normalidad de la encía. Ahora veremos las patologías




PERiODONCiA EN NiÑOS





CLASIFICACIÓN


La dra. no la va a clasificar, por que debiéramos saber laclasificación de periodoncia, pero si nosotros debemos reconocer algunas patologías, y tenemos que dentro de esa clasificación de adultos, vamos a ver cuales son aquellas que debemos tener siempre presente al examinar los niños y fijarnos en algunos detalles para poder determinar si es una encía sana o si esta en riesgo de enfermedad.



















PERIODONCIA EN NIÑOSGINGIVITIS:



Es lo mas frecuente que encontramos. Muestra una foto de un niño con gingivitis producto de que tiene una caries profunda entonces el niño al masticar los hace por el otro lado, lo que acumula mayor cantidad de PB y por lo tanto se tiene la gingivitis.


Entonces este es el cuadro que vamos a ver con mayor frecuencia.
Cuales son las características:


Inflamación de la...