peridoncia

PERIODONCIA

ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DE LOS TEJIDOS PERIODONTALES

1- ENCIA .- ESTRUCTURA Y FUNCION
Características Macroscópicas.

Mucosa Bucal: (Clasificación )

a- Mucosa Masticatoria (Paladar duro y encía)
b- Mucosa Especializada (Dorso de la lengua)
c- Mucosa de Revestimiento (Fornix, carrillos, piso de boca)

Definición: ENCIA: Parte de la mucosa bucal que cubre lasapófisis
alveolares de los maxilares y rodea el cuello de los dientes,

Clasificación (Distribución)

1-ENCIA MARGINAL o LIBRE
2-ENCIA ADHERIDA o INSERTADA
3-ENCIA INTERDENTAL
4.-SURCO GINGIVAL
Hendidura ubicada entre la encía marginal y el diente
Profundidad (p. histológica > p. Clínica)
Profundidad Clínica: caras libres (V. Y L.) 1-2mm
Interproximal (M. Y D.) 2-3mm
Instrumentalde diagnóstico: Sonda Periodontal.
5.-SURCO MARGINAL: 50% de los pacientes lo presentan clínicamente

ENCIA MARGINAL O LIBRE.
Porción de tejido que rodea a los dientes en forma de collar.
Forma la pared blanda del surco gingival
Esta limitada por el margen gingival y la base del surco gingival,
Tiene 1ml de ancho.

ENCIA INTERDENTALPorción de tejido gingival de forma triangular, que ocupa los espacios entre las áreas de contacto de los dientes, y suele estar formada por 2 tipos de papilas la facial y la lingual.
Su forma depende de:
1.-Punto de contacto dental
2.-localización de los dientes en la arcada
3.-ubicación de las papilas
4.-Su margen es de encía marginaly Su centro es de encía adherida.

El col: Es una depresión de poca profundidad que une la papila facial Y lingual, el col. Desaparece cuando los dientes no están en contacto


ENCIA ADHERIDA O INSERTADA
Firme, unida al periostio, es la continuación de la encía marginal,
El ancho de la encía insertada es la distancia entre el fondo del surcoGingival hasta la unión mucogingival este ancho va a variar en la región De los dientes anteriores superiores va de 3.5ml a 4.5ml. En los dientes anteriores inferiores 3.3ml a 3.9ml En los premolares superiores 1.9ml y en los inferiores 1.8ml En los molares 3.3ml a 3.9ml en el maxilar y en la mandíbula 3.7ml


LINEA MUCOGINGIVAL (LMG)
Es la línea que separa la encía adherida de la mucosa alveolar,permanece estable durante toda la vida del individuo, posee memoria. Es elástica no queratinizada.


CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS DE LA ENCIA EN SU ESTADO DE SALUD

1- COLOR
El color de la encía insertada y la marginal se describe como un rosa coral que
Es el producto de:
Aporte sanguíneo
Espesor delos tejidos
Grado de queratinización
Células con pigmentación
(melanina) según raza

2- TAMAÑO
Aumenta con el edema debido a procesos inflamatorios.
Aumenta por desarrollo de hiperplasias gingivales (aumento del No. de células).

3- CONTORNO
Este varía mucho de unindividuo a otro ya que Depende de la forma de los dientes. Alineación en la arcada, (labioversión, linguoversión...) Nichos gingivales Puntos de contacto dentales

4- FORMA
Depende: Del contorno de los dientes. La altura de la encía varía según el contacto proximal. Forma Interdental es piramidal en sector anterior y trapesoidal en sector posterior, siendo más aplanadas.

5- CONSISTENCIALa encía marginal e insertada presentan una textura similar a Cáscara de naranja, estas deben ser de consistencia Firme y resilente, sus fibras contribuyen a la firmeza. El edema debido a la inflamación la hace más friable.


6- TEXTURA
Encía adherida punteada (en cáscara de naranja), no así la encía marginal, en la enfermedad gingival, ésta desaparece. El puntilleo aparece desde los 5...