Peridoncia

GUNA
Gingivitis Ulcero Necrotizante Aguda
Definición:
Enfermedad Inflamatoria destructora de la encia, con signos y síntomas
característicos.
Historia:
Siglo IV Soldados Griegos
1778 Hunter,determina sus diferencias con el escorbuto
Siglo XIX : Soldados Franceses
1886 Hersch, determina sus primeras caract5erísticas.
1890 Plaut – Vincent. Describen la enfermedad
Origen por espiroquetasy bacilos fusiformes.
Siglo XX llamada enfermedad de Vicent.
A finales del Siglo se asocia principalmente a SIDA.
CLASIFICACIÓN:

Aguda, Crónica y Recurrente

SIGNOS CLÍNICOS
-Inicio súbito ,posterior a enfermedad debilitante, o estrés.
-Lesión socabada en el tejido
-Papilas invertidas
-Pseudomembrana gris rodeada de eritema
-Bajo ella, rojo brillante hemorrágico
-Hemorragiaespontánea
-Puede darse en bocas sanas
-Raro que se produzca en edéntulos.
-Halitosis
-Linfadenopatía
-Fiebre
-Malestar general
SÍNTOMAS

-Dolor
-Saliva Pastosa

-Sabor metálico
-Sensación deApretamiento entre los dientes

HISTOLOGÍA
Inflamación necrozante aguda inespecífica
Fibrina
Células necróticas
PolimorfoNucleares
Aumento de vasos sanguíneos
4 ZONAS HISTOLÓGICAS DEL GUNA(Litsgarten 1967)
Zona 1 Bacteriana
Zona 2 Rica en Neutrófilos
Zona 3 Necrótica
Zona 4 Infiltrado de espiroquetas
ETIOLOGÍA
No Probado el Contagio
Espiroquetas Intermedias
Bacilos fusiformes –FusoBacterias
Fumado
Estrés
Posterior a enfermedades debilitantes
(estos últimos, predisponen encia traumatizada)
SIDA
PERIODONTITIS ULCERO NECROTIZANTE AGUDA – PUNA
- Relacionad al SIDA
- NoRelacionada al SIDA
PUNA NO RELACIONADA AL SIDA
Posterior a GUNA
Signos y Síntomas similares
Necrosis de tejido óseo (cráteres óseos interdentales)
Llamada NOMA o Estomatitis gangrenosa.
ETIOLOGÍADesconocida
Se supone que la misma del GUNA
No se ha podido determinar el paso de GUNA a PUNA
PUNA RELACIONADA AL SIDA
1Diagnóstico de SIDA
2Zonas extensas Vestibular y Palatina (Estomatitis...