Periodoncia
Curetaje cerrado
Es la remoción del epitelio de la bolsa y del tejido de granulación, por lo general con el uso de curetas.
Curetaje cerrado
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ObjetivosReducción máxima de los gérmenes de la cavidad oral. Control de infección de la bolsa por medio de: 1)remoción de todos los depósitos de bacterias y endotoxinas de la superficie radicular, 2) remoción decemento radicular con infiltrados bacterianos y, 3) de ser necesario, remoción del epitelio de la bolsa.
Lograr un resultado óptimo de cicatrización después de crear una superficie radicularcompatible
Indicaciones
Bolsas periodontales con una profundidad de 4mm o mas.
Contraindicaciones
Bolsas poco profundas de hasta 3mm.
Procedimiento
Desinfección: enjuague bucal con unasolución de yodo de povidona o diglunato de clorhexidina para reducir el número de gérmenes.
Anestesia local
Raspado: remoción de cualquier deposito blando o duro de la superficie radicularAlisado radicular: nivelación de la superficie radicular y de las lagunas de resorción en el cemento, que pudieran colonizadas por bacterias.
Curetaje de tejidos blandos: remoción del epitelio de labolsa.
La instrumentación manual efectiva depende de cuatro factores críticos: 1)acceso adecuado al fondo de la bolsa, 2)buen ajuste entre la cureta y la morfología radicular, 3) correctaangulación de la hoja y, 4)cobertura radicular completa .
En áreas posteriores de la maxila, se recomienda el uso de la mandíbula como un punto de apoyo extraoral. Las áreas posteriores del lado derechode la mandíbula se trabajan desde la una del reloj por detrás del paciente un poco mas a la derecha del mismo.
El instrumento se sostiene con un agarre de pluma modificada. La hoja de la curetase inserta dentro de la bolsa hacia abajo con un movimiento exploratorio. El movimiento de trabajo se hace con la hoja correctamente angulada a 70 o 80°.
En defectos óseos estrechos y...
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