Periodoncia

Avances en Periodoncia e Implantología Oral
versión impresa ISSN 1699-6585
Avances en Periodoncia v.21 n.2 Madrid ago. 2009
http://dx.doi.org/10.4321/S1699-65852009000200002 
Injerto de tejido conectivo subpediculado y colgajo de avance coronal para el tratamiento de una recesión gingival en paciente con tratamiento de ortodoncia: Presentación de un caso
Connective tissue graft andcoronally advanced flap for treatment of a gingival recession in a patient with orthodontics treatment: a case report
 Díaz Caballero A.*, Arcila Aristizabal T.**, Arrieta González L.***
* Odontólogo, Universidad de Cartagena. Periodoncista, Pontificia Universidad Javeriana. Magíster en Educación Universidad del Norte. Candidato a Doctor en Ciencias Biomédicas Universidad de Cartagena. Profesor titularFacultad de Odontología Universidad de Cartagena.
** Estudiante de X semestre. Facultad de Odontología Universidad de Cartagena. Cartagena, D.T., Colombia.
 
 

RESUMEN
A menudo es notable la presencia de recesiones gingivales en pacientes con tratamiento ortodóncico, debido a que el movimiento ocasionado por la aparatología, afecta directamente el periodonto.
Las recesiones gingivalesconstituyen una preocupación tanto estética como funcional para el paciente. Estas pocas veces resultan en la pérdida de los dientes; sin embargo, se asocian, por lo general con afecciones tales como; sensibilidad dental e irritación del tejido marginal, causada por la incapacidad del paciente para remover la placa.
Existen diversas técnicas para contrarrestar estos defectos, entre las queencontramos: el injerto de tejido conectivo subepitelial, injerto de matriz dérmica acelular, injerto gingival libre y la regeneración tisular guiada.
Se presenta un caso de un paciente con retracción del margen gingival a nivel del incisivo central inferior derecho y ausencia de encía adherida asociada al tratamiento ortodóncico, describiéndose la técnica quirúrgica utilizando tejido conectivosubepitelial del paladar combinado con un colgajo de avance coronal, obteniéndose excelentes resultados estéticos y una buena cobertura radicular.
Palabras clave: Recesión gingival, ortodoncia, tejido conectivo, regeneración tisular guiada, injerto.

SUMMARY
It is often marked the presence of gingival recession in patients with orthodontic treatment, because the movement caused by the apparatus,directly affects the periodontium. Gingival recessions are a concern aesthetic and functional for the patient. These rarely result in tooth loss, but are associated, usually with conditions such as: tooth sensitivity and irritation of the marginal tissue, caused by the inability of the patient to remove the plaque.
There are various techniques to decrease these defects, among which are: thesubepithelial connective tissue graft, acellular dermal matrix graft, free gingival graft and guided tissue regeneration. It is reported a case of a patient with retraction of the gingival margin at the lower right central incisor and the absence of adherent gums associated with orthodontic treatment, described the surgical technique using subepithelial connective tissue of the palate combined with a flapof coronal positioning, obtaining excellent aesthetic results and a good root coverage.
Key words: Gingival recession, orthodontic, connective tissue, guided tissue regeneration, graft.

 
Introducción
La recesión gingival es uno de los problemas periodontales más comunes en la sociedad actual. Se puede definir la recesión como un cambio en la posición del margen de gingival, con migraciónhacia apical de la localización de la unión cemento-esmalte con la subsecuente exposición oral de la superficie de raíz (1).
La etiología de la recesión gingival es compleja. Puede ser causada por lesiones traumáticas y destructivas a causa de enfermedad periodontal (2).
Para el éxito en el tratamiento de la cobertura de raíz, existen diversos procedimientos periodontales y diversas técnicas...