Periodontitis Cronica

PERIODONTITIS CRÓNICA


“Enfermedad inflamatoria de los tejidos de soporte de
los dientes causada por microorganismos o grupos de
microorganismos específicos que producen la
destrucción progresiva del ligamento periodontal y el
hueso alveolar con formación de bolsa periodontal,
recesión o ambas.”

Carranza. F. Periodontología Clínica . 2004. 9na Edic.http://www.gaba.com/gfx/com_030_010703_V01_C01_parodontitis.jpg

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

BOLSA PERIODONTAL.
“Extensión apical anormal del surco gingival, ocasionado
por el desplazamiento del epitelio de unión a lo largo de la
superficie radicular; relacionado con pérdida de inserción
del ligamento periodontal debido a un proceso de
enfermedad”.

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CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES





Pérdida deinserción clínica
Formación de bolsas periodontales
Pérdida de hueso alveolar

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CARACTERÍSTICAS GENERALES
Es prevalente en adultos pero puede presentarse en niños
La magnitud de la destrucción de los tejidos periodontales guarda
relación con la higiene bucal y niveles de placa, factores
predisponentes locales, con el hábito de fumar, con el estrés y con
factores deriesgo sistémicos

La biopelícula subgingival alberga una variedad de especies
bacterianas; la composición de la biopelícula puede variar entre
individuos y sitios
El cálculo subgingival está presente en los sitios enfermos
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CARACTERÍSTICAS GENERALES
La periodontitis es iniciada y sustentada por la placa microbiana

Los factores del huésped determinan la patogenia y laprogresión de la enfermedad

La progresión de la periodontitis crónica es entre lenta y
moderada sin embargo puede haber periodos de destrucción
rápida de los tejidos

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CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
Alteraciones del color, la textura y el volumen de la encía
marginal
Sangrado durante el sondeo

Aumento de la profundidad o formación de bolsas
periodontales
Pérdida de nivel deinserción con el sondeo
Retracción del margen gingival
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CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
Pérdida de hueso alveolar (horizontal o angulada)

Exposición de la furcación radicular

Aumento de la movilidad dentaria

Migración y exfoliación de los dientes

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RETRACCIÓN
GINGIVAL

http://oi.odont.ku.dk/basic.periodontology/periodon.html
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SANGRADO AL SONDAJE

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

MIGRACIONES
PATOLÓGICAS

http://www.contusalud.com/website/folder/sepa

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_odontolog%EDa_periodontitis.htm

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LESIONES
DE FURCA

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CARACTERÍSTICAS
RADIOGRAFÍCAS
■ Pérdida ósea : Horizontal (principalmente)

Vertical
■ Engrosamiento del espacio periodontal.
■ Lesiones de furca:
I : Pérdidahorizontal de tejido óseo, no mayor de 2 a 3 mm.
II: Pérdida horizontal de tejido óseo, menos de la mitad de la furca,
mayor a la mitad de la furca o casi completa.
III: Pérdida total del hueso interradicular
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CLASIFICACIÓN SEGÚN
DISTRIBUCIÓN DE LA
ENFERMEDAD


Es específica de sitios.



Localizada : Compromete menos del
30 % de piezaspresentes.



Generalizada : Compromete más del 30% de
piezas presentes.

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CLASIFICACIÓN SEGÚN
SEVERIDAD O INTENSIDAD DE
LA ENFERMEDAD
LEVE:
Pérdida de inserción clínica de 1-2mm.

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MODERADA:
Pérdida de inserción clínica de 3-4mm.



GRAVE O AVANZADA:
Pérdida de inserción clínica > 5 mm. o mas.



Carranza F. Periodontología Clínica .2004. 9na Edic.29/08/2011

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PERIODONTITIS LEVE
Sondear - Bolsas periodontales – Pérdida de inserción
clínica - Radiografías seriadas

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PERIODONTITIS CRÓNICA MODERADA
Abundante placa cálculo - Hemorragia espontánea
Recesión gingival – Bolsas periodontales.

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PERIODONTITIS CRÓNICA AVANZADA
Algunas de las anteriores más….
Pérdida de inserción >5 mm. -...