Periodontograma

3.1 PERIODONTOGRAMA(BEATRIZ)

En el periodontograma, se grafican todos los signos clínicos relacionados con la salud o la alteración de los tejidos periodontales: También deberán aparecer consignados en el todos los procedimientos odontológicos presentes en el paciente ya sea que contribuyan o no al deterioro periodontal.

1. Margen: Se refiere a la ubicación del margen gingivalcon respecto a la unión ameló – cementaría (U.A.C.,). Introduzca la sonda en el surco gingival en contacto con la superficie dentaria hasta encontrar la U.A.C., una vez ubicada ésta, tome la medida desde este punto de referencia hasta el margen gingival; tome esta medida en 6 puntos de cada diente: MV – CV – DV – MP- CP – DP. Recuerde que el margen puede estar a 2mm en promedio de la unión,llene la medida cuando la posición del margen este coronal a la U.A.C. y con signo negativo (-) cuando su posición este apical a la U.A.C. Si hay coronas o temporales tome el margen de ellas como punto de referencia.

Ejemplo:

Margen 1 2 2 2 Medida Normal

Margen 1 4 5 4 Margen Aumentado

Margen 1-2-3-2 Margen Retraído

Grafique con rojo las medidas del margen tomado como referencia la U.A.C., con una línea festoneada, reflejando la posición del margen

2. Surco 1: El surco es el espacio comprendido entre la parte interna de la encía libre y el diente, limitado apicalmente por el epitelio de unión. Para su medida se introduce una sonda periodontalhasta que el instrumento encuentre un tope apical. Su medida se considera normal hasta 3mm, si excede esta medida es considerado patológico y se denomina bolsa periodontal, si la sonda al entrar en una zona de apariencia normal, en posición y condición clínica, la profundidad en caso de ser hasta 3mm se considera que esta misma medida corresponde al margen.

La medida del surco deberá tomarseen 6 puntos, en cada diente: MV – CV – DV – MP –CP – DP.

Después del sondaje debe determinarse si hay hemorragia que deberá graficarse con un punto rojo al lado de la medida del surco. Si hay exudado se graficara con un punto amarillo al lado de la medida del surco.

Ejemplo:

Surco 1: 3.3.3 Surco normal sin hemorragia ni exudado

Surco 1: 3.3.3Surco de medición normal que presenta hemorragia al
Sondaje.
3. Nivel de Inserción 1: Los niveles de inserción son expresados como la distancia en milímetros desde la U.A.C., al fondo de la bolsa o surco gingival y mide la cantidad real detejido de soporte que ha sido perdido para cada diente; de esta manera, a la medida de la bolsa o surco deberá restársele la medida del margen para obtener la calidad de tejido periodontal desinsertado de la raíz, es la cantidad de inserción perdida

Ejemplo:

Margen 1: +2+2+2

Surco 1: 6 5 2

N. de Inserción4 3 0

Cuando hay retracción gingival la sumatoria de la medida del surco y de la medida del margen nos dará la perdida de inserción

Ejemplo:

Margen 1: -3-5-4

Surco 1: 4 2 6

N. de Inserción 7 7 10

4. Margen 2
Surco 2

Nivel de Inserción 2: Después deconcluida la fase higiénica la bolsa periodontal sufre una serie de modificaciones. De esta manera, el margen retrae por desinflamación y la bolsa se reduce por reparación y contracción gingival. A las 4 o 6 semanas de finalizada la fase higiénica vuelve a tomar las medidas del margen y el surco para evaluar si se produjeron cambios en los niveles de inserción. Compare los resultados iniciales con...