Periostitis

VOLUMEN XXI - N.º 104 - 2004

ORIGINAL
SÍNDROME COMPARTIMENTAL CRÓNICO
Volumen XXI
DE ESFUERZO EN EEII
Número 104
2004
Págs. 511-527

SÍNDROME COMPARTIMENTAL CRÓNICO DE ESFUERZO EN EEII
CHRONIC EXERTIONAL COMPARTMENT SYNDROME IN THE INFERIOR
EXTREMITIES

RESUMEN
Hemos revisado 45 pacientes afectos de síndrome
compartimental crónico de extremidades inferiores,
diagnosticados entrelos años 1992-2000 con una media de
seguimiento de 6.7 años. Todos ellos, salvo el caso unilateral,
realizaban actividades deportivas de larga duración:
veintiocho patinaje en línea, trece atletas (carreras de larga
distancia) y cuatro fútbol. Veintisiete eran mujeres y
dieciocho varones. Todos excepto uno presentaban
afectación bilateral. Veinte pacientes realizaban deporte de
alto nivel,el resto ejercicio no competitivo.
Los compartimentos afectos eran: antero-lateral en 42 casos,
posterior profundo aislado en dos, y antero-lateral y
posterior profundo en uno.
La edad de establecimiento de los síntomas fue 16.9 años. El
tiempo de evolución del proceso fue 2.1 años. El caso más
largo incluía el caso de afectación del compartimento
posterior profundo (3.5 - 4 años). La edadmedia del
tratamiento quirúrgico fue 18.5 años.
El diagnóstico se basó en la presencia de síntomas y signos
clínicos; la confirmación diagnóstica se realizó por
determinación de la presión intracompartimental con catéter
y transductor digital de bajas presiones.
El tratamiento quirúrgico consistía en realizar fasciotomía
subcutánea completa en el compartimento antero-externo de
la piernay fasciotomía abierta en el posterior profundo. En
todos los casos quirúrgicos los síntomas desaparecieron.
Todos los pacientes tratados tuvieron resultados excelentes.
Subjetivamente, todos los pacientes a los que se les realizó
tratamiento quirúrgico estuvieron muy satisfechos con sus
resultados. Todos han aumentado gradualmente su actividad
deportiva en relación con su situaciónpreoperatoria. No
hemos encontrado recidivas la fecha..
Palabras clave: Síndrome compartimental crónico de
esfuerzo. Piernas. Fasciotomía.

SUMMARY
We have revised 45 patients with chronic exertional
compartment syndrome of the inferior extremities diagnosed
between 1992-2000 with a mean follow-up of 6.7 years. All
the patients, except the unilateral case, performed sports
activities of longduration: twenty-eight in line skate, thirteen
athletes (long distance races) and soccer in four. From the
forty-five, twenty-sever were females and eighteen males. All
the cases except one presented bilateral symptoms. Twenty
patients performed high level sport while the rest did habitual
physical exercise every day.
Antero-external compartment was affected in forty-two cases,
deep posteriorcompartment in two and and both
compartments in one.
Mean age when the onset of the symptoms was 16.9 yearsold . Mean time of evolution of the process was 2.1 years.
The longer period of evolution occurred in the two cases with
deep posterior compartment cases (3.5-4 years). Mean age at
the onset of the physical activity was 5.9 years and 18.5 years
at the surgical treatment.
Diagnosis wasbased in the presence of symptoms and
clinical signs, besides of the diagnostic confirmation by
determination of the intracompartmental pressure with
catheter and digital transducer of low pressure.
Complete subcutaneous fasciotomy was performed in the
patients with antero-external compartment syndrome and
open fasciotomy in those cases with deep posterior
compartment syndrome.
In all thesurgical cases symptoms disappeared after the
surgical treatment. Every of the treated cases were classified
as excellent results. We have no found any relapse to date.
Key words: Chronic exertional compartment syndrome.
Legs. fasciotomy

CORRESPONDENCIA:
Serafín García Mata. Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Hospital Virgen del Camino.
Irunlarrea, 4. 31008 Pamplona. E-mail:...