Peritaje Transito Terrestre

Agente Investigador: _______________________________________________________________
Fecha del hecho: ____________________
Hora (aprox.) del hecho: ____________________

*Tipo de Hecho:Sencillo: Volcadura Choque
Especifique objetos involucrados: __________________________________Múltiple: Choque Colisión
Especifique no. de vehículos involucrados: ___________________________Atropellamiento
Especifique no. de personas arrolladas: ______________________________

*Ubicación delhecho:
Estado: ____________________ Municipio o Delegación: ______________________
Calzada Calle Avenida Camino Carretera AutopistaBoulevard
Crucero: Tipo: “T” “Y” “X” “Glorieta” Otro: ______________________
Nombre de la vía:_________________________________________________________________
Nombre de la 2da vía (en caso de crucero): _____________________________________________
Nombre de la 3ra vía (en caso de crucero): _____________________________________________
Datosadicionales: _________________________________________________________________
________________________________________________________________________________

*Estudio y Reconstrucción del MedioAmbiente:
-Condiciones Meteorológicas:
Lluvia:
Intensa Regular Escasa Nula
Neblina:
Intensa Regular EscasaNula
Nieve:
Intensa Mediana Nula

Otro (especifique): ________________________________________________________________

-Luminosidad:

Natural...