Peritonitis

Definición    Volver al comienzo
Es una inflamación del peritoneo (la membrana que reviste la cavidad abdominal) que se presenta debido a otra condición, más comúnmente la diseminación de una infección desde los órganos del sistema digestivo o los intestinos.
Causas, incidencia y factores de riesgo    Volver al comienzo
Las causas de la peritonitis secundaria abarcan: entrada de las bacteriasal peritoneo por una perforación (orificio) en el tracto gastrointestinal, que puede ser causado por un apéndice perforado, una úlcera estomacal o un colon perforado. La condición también puede ocurrir cuando enzimas pancreáticas se filtran dentro del peritoneo durante una pancreatitis o cuando la bilis se filtra desde el tracto biliar debido a una lesión dado que estos químicos pueden irritar elperitoneo.
Los contaminantes extraños también pueden causar peritonitis secundaria si alcanzan la cavidad peritoneal, lo cual puede ocurrir durante el uso de catéteres para diálisis peritoneal.
La inflamación de la cavidad peritoneal causada por la bacteria puede ocasionar infección del torrente sanguíneo y enfermedad severa.
La peritonitis secundaria también puede afectar a los neonatosprematuros con enterocolitis necrosante.
Síntomas    Volver al comienzo
• Dolor abdominal
• Distensión abdominal
• Fiebre
• Sed
• Disminución del gasto urinario
Nota: pueden presentarse signos de shock.
Signos y exámenes    Volver al comienzo
Los signos vitales (temperatura, pulso, frecuencia respiratoria, presión sanguínea) pueden mostrar fiebre, presión sanguínea baja,respiración y ritmo cardíaco rápidos.
Exámenes que se pueden ordenar:
• Cultivo de líquido peritoneal
• Cultivo de sangre
• Exámenes de sangre para conteo de glóbulos blancos (un marcador de infección)
• Radiografía o TAC
Tratamiento    Volver al comienzo
Con frecuencia es necesario realizar un tratamiento quirúrgico con el fin de eliminar los orígenes de la infección como, porejemplo, un intestino infectado, un apéndice inflamado o un absceso. El tratamiento general abarca líquidos intravenosos, antibióticos y analgésicos.
Expectativas (pronóstico)    Volver al comienzo
El resultado depende de la causa subyacente, de la duración de los síntomas antes del tratamiento y de la salud general del paciente. Los resultados pueden fluctuar desde una recuperación completahasta una infección abrumadora y la muerte, dependiendo de estos factores.
Complicaciones    Volver al comienzo
• Shock séptico
• Abscesos
• Adherencias intraperitoneales
Situaciones que requieren asistencia médica    Volver al comienzo
Se debe buscar asistencia médica si se presentan síntomas de peritonitis debido a que éste es un trastorno serio que requiere tratamiento médico deemergencia.
|PERITONITIS SECUNDARIA |
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| |3.1. DEFINICION |
| |Es la infección peritonealproducida por contaminación a partir de alteraciones del conducto |
| |gastrointestinal, sistema biliar, páncreas y tracto genitourinario que pueden ser debidas a alteraciones |
| |intestinales inflamatorias, mecánicas, vasculares o neoplásicas. |
||Se encuentran anaerobios solos en el 39% de los casos, aerobios solos en el 46%, pero en general son |
| |polimicrobianas en el 94% de los casos. |
| |La infección intraabdominal generalmente es secundaria a perforación del tracto gastrointestinal y se puede...