Pernos de fibra de vidrio - odontologia

La rehabilitación de los dientes tratados endodónticamente merece especial atención, ya que por lo general estas piezas deben ser sometidas a ciertos procedimientos clínicos que les garanticen durabilidad.  El tratamiento de conductos no debilita los dientes, por tanto, no toda pieza tratada endodónticamente debe recibir poste y corona.  Los dientes anteriores despulpados, pueden ser tratadossimplemente con restauraciones que les devuelvan el tejido perdido (resina compuesta), a no ser que falte gran parte de la corona o que existan restauraciones múltiples y por razones estéticas el operador decida colocar una corona completa.  Los dientes posteriores despulpados siempre serán tratados con cobertura coronal. Los postes serán utilizados únicamente cuando necesitemos retener unarestauración.

INTRODUCCIÓN 
Hasta la década de los 60’s aún se creía que el tratamiento de conductos debilitaba a los dientes debido a la disminución en el contenido de humedad.   
Estudios han comprobado que un diente tratado endodónticamente, tiene apenas un 9% menos de humedad, con respecto a un diente vital, lo cual es clínicamente insignificante. De igual manera, se ha demostrado que el accesoendodóntico, más los procedimientos de instrumentación, le restan al diente un 5% de rigidez, mientras que una cavidad oclusal le resta un 20%, una cavidad mesio o disto-oclusal, un 46% y una cavidad MOD, un 63%, resultados que dejan claro, que es la pérdida de sustancia dentaria lo que debilita a los dientes y no el tratamiento de conductos por sí mismo.
Otro factor importante de señalar, es queno todo diente tratado endodónticamente debe recibir poste y corona para ser “reforzado”.  Debido a que los postes son colocados en el interior de las raíces, mal pueden ellos evitar la fractura de un diente ante un estrés excesivo, de tal manera que los postes no refuerzan los dientes, y sólo se los utiliza con los siguientes fines:
1. Para retener el muñón falso, que a su vez va a retener lacorona artificial, y
2. Para distribuir las fuerzas oclusales a lo largo del eje longitudinal del diente a través de la dentina que lo rodea

Hoy día  los odontólogos poseen  varios recursos  para restaurar un diente tratado endodónticamente  como  postes metálicos fundidos , postes metálicos prefabricados ,postes de  zirconio , cerámicos y de fibra de vidrio
Dentro de los metálicos, losprefabricados son de acero inoxidable o de titanio, y los colados pueden ser hechos con oro tipo III o IV.  En caso de no disponer de oro, la aleación de primera elección será la misma que se utilice en la corona que restaurará finalmente la pieza (por lo general níquel-cromo), para evitar las corrientes galvánicas que pueden producirse cuando dos aleaciones diferentes entran en contacto a través de unelectrolito, que en este caso sería la saliva.   
Debe evitarse el uso de aleaciones como el cobre-aluminio o la plata-paladio, ya que éstas se oxidan en la boca, y los productos de corrosión pueden pigmentar la raíz y los tejidos gingivales subyacentes.  Hay algunos estudios retrospectivos que inclusive sugieren que estos productos de corrosión pueden ocasionar fracturas radiculares  
Lospostes colados metálicos tienen alta resistencia a la tracción, compresión y deformación (elevado módulo de elasticidad) características que no son tan beneficiosas como parecen, pues sobre todo la última aumenta la probabilidad de fractura radicular. 
Entre los no metálicos tenemos los de zirconio, de resina reforzada con fibra de vidrio y los de resina reforzada con fibras de carbono.  Los dezirconio tienen un módulo de elasticidad sumamente elevado, inclusive mayor a los metálicos.  Por el contrario, los de fibra de vidrio y de carbono, tienen el módulo de elasticidad más parecido al de la dentina, y por tanto son los que menos posibilidades tienen de ocasionar fracturas radiculares.
Una de las aplicaciones más recientes de las resinas reinforzadas con fibra de vidrio es su uso como...