perodontitis apical cronica

Páginas: 12 (2769 palabras) Publicado: 15 de abril de 2013


La osteonecrosis de la mandíbula asociados con el uso de bifosfonatos
Un grave patología secundaria
 
* Isabel Lopes, Horace Zenha †, † Horacio Costa, João Barroso *
* Servicio de Medicina Física y Rehabilitación, Hospital de San Juan; † Servicio de Cirugía Plástica, Reconstructiva y Cirugía Maxilofacial, Centro Hospitalario de Vila Nova de Gaia
 
Introducción: Los bisfosfonatos sehan introducido en la comunidad médica como una terapia potencial en enfermedades con alta incidencia de resorción. Algunos años más tarde convertido en el tratamiento de primera línea para la osteoporosis. La osteonecrosis de la mandíbula con el uso de bifosfonatos (OMAB) es una entidad clínica relativamente nuevo.Este secundaria a patología grave afecta seriamente la calidad de vida y producir unamorbilidad significativa en los pacientes afectados.
Estudio de caso: Se presenta un caso clínico de OMAB desarrollado después de la extracción del diente por caries dental en un paciente de sexo masculino, 64 años de edad, con cáncer de próstata metastásico, se sometió a quimioterapia y el tratamiento con bifosfonatos intravenosos. El diagnóstico fue confirmado mediante pruebas de laboratoriorealizadas. La orientación terapéutica fue hacia el tratamiento conservador con antibióticos dirigidos y curetaje limitado, verificando resultado exitoso. Todavía revisar las opciones de patogénesis, diagnóstico y tratamiento.
Conclusión: OMAB es una grave enfermedad previamente desconocida y difícil de tratar, lo que debería evitarse en los pacientes que reciben tratamiento con bisfosfonatos. Eluso de bisfosfonatos está aumentando y por lo que el conocimiento detallado de todos los efectos secundarios de gravedad potencial es imperativo.
Palabras clave: osteonecrosis, la mandíbula, los bifosfonatos.
 





Osteonecrosis de la mandíbula asociada con el uso de bifosfonatos
Los bisfosfonatos se han introducido en la comunidad médica como una posible terapia en enfermedades con altatasa de resorción. Unos años más tarde se convirtió en la primera línea de tratamiento en la osteoporosis. La osteonecrosis de la mandíbula asociados con el uso de bifosfonatos es una entidad clínica relativamente nueva.Esta patología severa secundaria afecta la calidad de vida, que produce una morbilidad significativa.
Los autores presentan el caso de osteonecrosis de la mandíbula asociados conel uso de bifosfonatos, desarrollada después de la extracción dental debido a una infección dental en un paciente varón de 64 años de edad con cáncer de próstata metastásico sometidos a quimioterapia intravenosa con bifosfonatos y tratamiento.El diagnóstico fue confirmado por las pruebas diagnósticas complementarias realizadas octubre La orientación terapéutica fue hacia el tratamientoconservador con antibióticos y curetaje limitada, con buena respuesta clínica. Asimismo, revisar las opciones etiología, diagnóstico y tratamiento.
La osteonecrosis de la mandíbula asociados con el uso de bifosfonatos es una enfermedad grave, desconocido y difícil de tratar, lo que debería evitarse en Pacientes que reciben bifosfonatos. El uso de bisfosfonatos está aumentando y por lo tanto el conocimientodetallado de todos los posibles efectos secundarios de gravedad es imprescindible.
Palabras claves: osteonecrosis de mandíbula;; bisfosfonatos.

INTRODUCCIÓN
En los años 60, los bisfosfonatos han surgido como herramienta terapéutica en enfermedades con resorción ósea alta - hipercalcemia neoplásica, y la enfermedad de Paget de metástasis ósea. Actualmente, los medicamentos son la primeraelección en el tratamiento de la osteoporosis, y más de dos millones de personas en todo el mundo son tratados con bisfosfonatos( 1 ).
Los bisfosfonatos son análogos de pirofosfato de productos químicos con la capacidad de unirse a los huesos y la inhibición de la función de los osteoclastos. Actúan por unión a la matriz mineral ósea expuesta como resultado de la acción de los osteoclastos. Debido...
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