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«Profiláctico» redirige aquí. Para otras acepciones, véase preservativo.
La medicina preventiva es la especialidad médica encargada de la prevención de las enfermedades basada en un conjunto de actuaciones y consejos médicos. Salvo excepciones, es muy difícil separar la medicina preventiva de la medicina curativa, porque cualquier actomédico previene una situación clínica de peor pronóstico. El campo de actuación de la medicina preventiva es mucho más restringido que el de la Salud pública, en la que interviene esfuerzos organizativos de la comunidad o los gobiernos.
La medicina preventiva se aplica en el nivel asistencial tanto en atención especializada u hospitalaria como atención primaria. Tiene distintas facetas según laevolución de la enfermedad, y se pueden distinguir cuatro tipos de prevención en medicina
ntroducción
Tradicionalmente la medicina ha sido definida como el arte y
la ciencia de prevenir y curar las enfermedades
1-3
. La medi-
cina tendría pues dos vertientes o apartados: la medicina
preventiva, que incluiría el conjunto de actuaciones y conse-
jos médicos dirigidosespecíficamente a la prevención de la
enfermedad, y la medicina curativa, que comprendería el con-
junto de actuaciones médicas dirigidas específicamente a la
curación de la enfermedad
1-3
.
La medicina preventiva es, pues, una parte de la medicina.
Su campo de acción es mucho más restringido que el de la
salud pública la cual, en su concepción más moderna, com-
prende el «conjunto deactividades organizadas de la comu-
nidad dirigidas al fomento, defensa y restauración de la sa-
lud de la población »
3-10
. Se trata de los esfuerzos organiza-
dos de la comunidad para fomentar y defender la salud de
sus ciudadanos y para recuperarla en los casos en que se
haya perdido. Uno de estos esfuerzos es el que aporta la
medicina en sus dos vertientes, preventiva y asistencial
3,4.
Concepto actual de medicina clínica preventiva
Para comprender el concepto actual de medicina preventiva
es fundamental analizar antes una serie de conceptos rela-
cionados con la vertiente «preventiva» de la salud pública,
es decir, con las actividades organizadas de la comunidad
para la defensa y fomento de la salud de la población.
Las acciones de los Sistemas de Salud dirigidas alfomento y
defensa de la salud se acostumbran a clasificar en dos gran-
des grupos (
fig. 1
), según incidan sobre el medio ambiente
(«Protección de la salud») o sobre el individuo («Promoción
de la salud y prevención de la enfermedad»)
3,4
.
Las acciones de protección de la salud están dirigidas al con-
trol sanitario del medio ambiente, en su sentido más amplio.
A nivel operativo seacostumbra a realizar una distinción en-
tre las dirigidas a la vigilancia y control de la contaminación
del agua, del aire y del suelo (control sanitario del medio
ambiente o saneamiento ambiental) y las dirigidas a la vigi-
lancia y control de la contaminación de los alimentos (con-
trol sanitario de los alimentos o higiene alimentaria)
4,8
. Se
trata de prevenir los riesgos para la saludhumana derivados
de la contaminación física, química o biológica del medio
ambiente donde el hombre vive y trabaja, y de los alimentos
que consume. Estas acciones se basan en conocimientos
científicos aportados por ciencias distintas de la medicina
(veterinaria, farmacia, biología, bromatología o ingeniería sa-
nitaria) y son llevadas a cabo por profesionales sanitarios no
médicos(veterinarios, biólogos, farmacéuticos, bromatólogos
o ingenieros sanitarios).
Las acciones de promoción de la salud y prevención de la
enfermedad tienen por objetivo el fomento y defensa de la
salud y la prevención de las enfermedades, mediante actua-
ciones que inciden sobre las personas. Se trata de incre-
mentar los niveles de salud de los individuos y colectividades
y de prevenir las...
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