Perspectiva

2 CICATRIZACIÓN DE LAS HERIDAS
2.3.1. DEFINICIÓN
La cicatrización es el conjunto de procesos biológicos, físico-químicos y celulares que se producen como respuesta de los tejidos a una lesión ytiene como finalidad, obtener la recuperación funcional de los mismos, mediante la formación de un tejido fibroso. (33-36)
2.3.2. FASES O PERIODOS DEL PROCESO DE CICATRIZACIÓN DE LAS HERIDASIndependientemente del tipo de la herida de que se trate y de la extensión que abarque la pérdida de tejido, cualquier curación de herida discurre en fases que se solapan en el tiempo y no pueden serdisociadas unas de otras. Por lo general la curación se divide en tres fases a saber: (Figura Nº 2)

Figura Nº 2 Fases de la Cicatrización
2.3.2.1. La Fase inflamatoria / exudativa: Hemostasia ylimpieza de las heridas
La fase inflamatoria / exudativa se inicia en el momento en que se produce la herida y su duración es aproximadamente de tres días dependiendo de las condiciones fisiológicas. Lasprimeras reacciones vasculares y celulares consisten en la coagulación y la hemostasia y concluyen después de haber transcurrido aproximadamente 10 minutos.
Por medio de la dilatación vascular y unaumento de la permeabilidad vascular se consigue intensificar la exudación de plasma sanguíneo en el intersticio. Con ello se fomenta la migración de los leucocitos hacia la zona de la herida, sobretodo de granulocitos y macrófagos neutrófilos, cuya función prioritaria consiste en limpiar y proteger a la herida de posibles infecciones a través de la fagocitosis. Al mismo tiempo liberan mediadoresbioquímicamente activos, que activan y estimulan células de gran importancia para la siguiente fase del proceso curativo de la herida. Los macrófagos juegan un papel clave en esta fase.
2.3.2.2. LaFase proliferativa o de proliferación: Reconstitución de los tejidos granulares
En la segunda fase de la curación de la herida predomina la proliferación celular con el fin de alcanzar la...