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Cem anos de endemias e epidemias A century of endemic and epidemic diseases

ARTIGO ARTICLE

Rita Barradas Barata 1

1 Departamento de Medicina Social/FCM, Santa Casa de São Paulo, rua Cesário Motta Jr. 61 5o andar, 01221-020 São Paulo, SP cemedsoc@santacasasp. org.br

Abstract This paper traces, in brief, a broad view in the main epidemics and endemics that attacked the populationin the State of São Paulo during the 20th century. The facts are presented contained in five defined periods starting from outstanding facts of the national life. It tries to find the occurrence of the problems of health in the social political and economical context of each period. The information are based on revision, not exhausting, of some scientific journals of the public health andmedicine subjects. The considered periods are: from the beginning of the century to the end of the “República Velha”, the “getulista” period, the “golden years” from 1945 to 1964, the military dictatorship and the current period after the fall of the dictatorship. For each period it describes the epidemic situation and the main endemics for which there were available information. Given the limitedextension of an article, it was not possible to deepen the aspects related to the appearance of each one of the problems, nor the details of its control. We opted for the construction of a panel that makes possible to the readers a landscape vision of the 20th century. The list of bibliographical references can be useful to those who want to deep themelves in the different themes. Key wordsEpidemiological Profile; Endemics and Epidemics; Infectious Diseases; Needs and Problems of Health

Resumo Este ensaio traça, resumidamente, um panorama das principais epidemias e endemias que acometeram a população do estado de São Paulo, no século XX. Os fatos são apresentados agrupados em cinco períodos, definidos a partir de fatos marcantes da vida nacional. Situa a ocorrência dos problemas de saúde nocontexto econômico social e político de cada período. As informações baseiam-se em revisão, não exaustiva, de alguns periódicos científicos da área de saúde pública e medicina. Os períodos considerados são: do início do século ao final da República Velha, o período getulista, a redemocratização de 1945 a 1964, a ditadura militar e o período atual após a queda da ditadura. Para cada períododescreve-se a situação epidemiológica das principais endemias e epidemias e para as quais havia dados ou informações disponíveis. Dada a extensão limitada de um artigo, não foi possível aprofundar os aspectos relacionados ao surgimento de cada um dos problemas, nem os detalhes de seu controle. Optou-se pela construção de um painel que possibilitasse aos leitores uma visão de conjunto do século XX. Alista de referências bibliográficas poderá ser útil àqueles que desejarem se aprofundar nos diferentes temas tratados. Palavras-chave Perfil Epidemiológico; Endemias e Epidemias; Doenças Infecciosas; Necessidades e Problemas de Saúde

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Barata, R. B.

Introdução
Antes de iniciar, propriamente, este ensaio são necessárias algumas aclarações. Primeiramente, o sentido em que serão utilizados ostermos endemia e epidemia neste texto. Em segundo lugar a fixação do âmbito geográfico e temporal ao qual este ensaio estará restrito. Um terceiro aspecto diz respeito à construção do ensaio e os materiais nela utilizados. Finalmente, o marco teórico ao qual este estudo está filiado. Vamos utilizar os termos endemia e epidemia em sua acepção mais tradicional, isto é, aquela que predominou desde osescritos hipocráticos, na Antigüidade, até a emergência da estatística e sua influência na epidemiologia já no século XIX, e que se baseia em uma diferença de qualidade entre as doenças endêmicas e as epidêmicas. Tendo em vista que essas acepções convivem ainda hoje com as novas concepções baseadas no aspecto quantitativo, consideramos que poderíamos fazer uso das mesmas. Tradicionalmente foram...