Pica
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Características diagnósticas
La característica esencial del trastorno de la ingestión alimentaria de la infancia o la niñezes
la incapacidad persistente para comer adecuadamente, lo que se pone de manifiesto por una incapacidad
significativa para ganar peso o por una pérdida de peso significativa durante por lo menos1 mes (Criterio A). No se acompaña de enfermedad digestiva ni de otra enfermedad médica
(p. ej., reflujo esofágico) suficientemente grave para explicar el trastorno de la ingestión alimentaria(Criterio B). El trastorno alimentario no se explica mejor por la presencia de otro trastorno
mental (p. ej., trastorno de rumiación) o por simple no disponibilidad de alimentos (Criterio C). El
iniciodel trastorno ha de ser anterior a los 6 años de edad (Criterio D).
Síntomas y trastornos asociados
Características descriptivas y trastornos mentales asociados. Los niños con trastorno alimentariosuelen ser especialmente irritables y difíciles de consolar durante las comidas. Pueden
parecer apáticos y retraídos, y también pueden experimentar retrasos del desarrollo. En algunos
casos, losproblemas de la interacción padres-niño contribuyen al problema alimentario del niño o
a exacerbarlo (p. ej., presentar inadecuadamente el alimento o responder al rechazo que el niño
hace del alimentocomo si se tratara de una agresión). La ingestión calórica inadecuada puede exacerbar
las características asociadas (p. ej., irritabilidad, detenciones del desarrollo) y además contribuir
a lasdificultades alimentarias. Ciertos factores propios del niño se asocian a veces al trastorno,
entre los que se incluyen algunas deficiencias de la neurorregulación (p. ej., dificultades en
Trastornos dela ingestión y de la conducta alimentaria de la infancia o la niñez 103
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n Criterios para el diagnóstico de F98.2 Trastorno de rumiación...
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