PIE DIAB TICO

PIE DIABÉTICO
Si tiene diabetes, sus niveles de azúcar en la sangre son demasiado altos. Con el tiempo, esto puede dañar los nervios o los vasos sanguíneos. El daño a los nervios que produce la diabetes puede hacer que pierda la sensación en los pies. Es posible que no sienta una cortadura, una ampolla o una llaga.
- Los casos graves pueden inclusive causar una amputación. El daño en los vasossanguíneos también puede significar que los pies no reciben suficiente sangre y oxígeno. Es más difícil que su pie pueda curarse si tiene una llaga o una infección.
Cuidados de enfermería en pie diabético:
Primero, controle los niveles de azúcar en la sangre. También es esencial una buena higiene de los pies.
Revise sus pies todos los días
Lave sus pies todos los días
Mantenga su piel humectada ysuave
Lime los callos y callosidades suavemente
Si puede, mire y sienta sus pies con sus manos. Córtese las uñas regularmente. Si no puede hacerlo, pídale a un doctor especialista en pies (podiatra) que lo haga por usted
Vista medias y zapatos en todo momento
Proteja sus pies del frío y del calor
Mantenga la circulación sanguínea en sus pies
• Cada 30 segundos alguien pierde unaextremidad debido a la diábetes
• 7 de cada 10 amputaciones de pierna se hacen a personas con diábetes
• En los países desarrollados, hasta un 5% de las personas con diábetes tiene problemas del pie
• Los problemas del pie son la causa más común de ingreso hospitalario en personas con diábetes
• En los países en vías de desarrollo, se calculan que los problemas del pie pueden llegar a representarhasta un 40% del total de los recursos disponibles



Grupos de riesgo
- Antecedentes de ulceración previa.
- Neuropatía periférica (disminución sensibilidad)
- Enfermedad vascular isquémica (ausencia de pulsos en los pies)
- Retinopatía o nefropatía
- Deformidades oseas, callos
- Antecedentes de exceso de alcohol
- Aislamiento social
- Ancianos de más de 70 años.
Causas de las úlceras en el piediabético
Lesiones nerviosas (neuropatía periférica)
Deformidades como dedos en martillo y juanetes, o pies con formas raras: resulta difícil encontrar calzado que se adapte
Falta de riego sanguíneo hacia los pies (enfermedad vascular periférica)
Lesiones que en un principio podrían parecer triviales
Neuropatía
La neuropatía periférica genera una disminución de la capacidad de sentirdolor. El pie se vuelve insensible y las lesiones pueden pasar desapercibidas.
La tendencia a la sequedad de la piel favorece la aparición de grietas que son la puerta de entrada de infecciones.
El uso de calzado inadecuado es con frecuencia el desencadenante de la aparición de las lesiones.





Deformidades
Los pies tienen distintas formas. La forma del pie puede ser distinta de nacimiento,causada por el uso de calzado inadecuado o debido a una cirugía previa. La neuropatía puede cambiar aún más la forma del pie, generar maneras de caminar poco habituales y, como consecuencia, aumentar la presión y la carga sobre ciertas zonas de la planta del pie. Cargar repetidamente sobre una misma zona genera la formación de callosidades. Cuando se forman callos en el pie la presión aumenta aúnmás, hasta que se forma una úlcera bajo dichos callos.












INSUFICIENCIA RENAL
La insuficiencia renal o fallo renal se produce cuando los riñones no son capaces de filtrar adecuadamente las toxinas y otras sustancias de desecho de la sangre. Fisiológicamente, la insuficiencia renal se describe como una disminución en el índice de filtrado glomerular, lo que se manifiesta en una presenciaelevada de creatinina en el suero.
La insuficiencia renal se puede dividir ampliamente en dos categorías, insuficiencia renal aguda e insuficiencia renal crónica.
¿Cómo establecemos el Diagnostico?
Daño Renal, definido por algunos de los siguientes hallazgos:
Alteraciones Urinarias (albuminuria, micro hematuria)
Anormalidades estructurales (imágenes)
Enfermedad renal probada histológicamente...