pie diabetico

pie diabético, según el Consenso Internacional sobre Pie Diabético, es una infección, ulceración o destrucción de los tejidos profundos relacionados con alteraciones neurológicas y distintos gradosde enfermedad vascular periférica en las extremidades inferiores que afecta a pacientes con diabetes mellitus.[1] [2] Amputaciòn de la extremidad inferior del afectado es reconocida como un elementoimportante en el padecimiento y también está vinculada a la inestabilidad postural en personas de edad avanzada con diabetes.[3]Es importante remarcar que no debe confundirse "pie diabético" con el piede una persona diabética, ya que no todos los diabéticos desarrollan esta complicación que depende en gran medida del control que se tenga de la enfermedad, de los factores intrínsecos y ambientalesasociados al paciente y en definitiva del estado evolutivo de la patología de base.Cuando se dice que el pie diabético tiene una "base etiopatogénica neuropática" se hace referencia a que la causaprimaria que hace que se llegue a padecer un pie diabético está en el daño progresivo que la diabetes produce sobre los nervios, lo que se conoce como neuropatía. Los nervios están encargados de informarsobre los diferentes estímulos (nervios sensitivos) y de controlar a los músculos (nervios efectores).[4] En los diabéticos, la afectación de los nervios hace que se pierda la sensibilidad,especialmente la sensibilidad dolorosa y térmica, y que los músculos se atrofien, favoreciendo la aparición de deformidades en el pie, ya que los músculos se insertan en los huesos, los movilizan y danestabilidad a la estructura ósea.[5]

El hecho de que una persona pierda la sensibilidad en el pie implica que, si se produce una herida, un roce excesivo, una hiperpresión de un punto determinado o unaexposición excesiva a fuentes de calor o frío, no se sientan.[6] Ya que el dolor es un mecanismo defensivo del organismo que incita a tomar medidas que protejan de factores agresivos, los diabéticos...