Piel Y Faneras

PIEL Y FANERAS

Importancia “es el espejo del organismo”
Se examina con la vista y el tacto, con la luz del día, no se debe utilizar luz artificial porque se puede prestar a confunsiones.

Las Capas Principales son 3:
* Epidermis
* Dermis
* Hipodermis

La piel cursa con múltiples funciones como los son:
* Protección
* Termorregulación
* Hidrorregulación
*Energética
* Emunctorio
* Anti-Toxica
* Inmunitaria
* Receptivo-Sensorial.

Inspección:
Hay que ver el color y este depende de:

El pigmento melanico, hay que recordar que depende de la:
* Raza
* Genetica
* Exposición al sol

Hay ciertas partes del cuerpo que son de otro color (hiper pigmentadas) como lo son:
* Genitales Externos
* Pezones
* OrificiosNaturales.

La presencia de capilares sanguineos:
* Modifican el color de la piel
* Hemoglobina
* Oxigenación.

* Pctes palidos anemicos
* Pacientes rojos masa alta de eritrocitos y policitemia.
* Pacientes azules – cianotipo oxigenación inadecuada de la sangre.

La presencia de otros pigmentos:
* Pacientes amarillos + escleras: es ictericia.
* Pacientesamarillos + sin escleras: pipercarotenemia, es por una dieta a base de vegetales.

Fenomenos Físicos:
* Los pacientes obesos tienen areas de hiper pigmentacion por el roce de la piel, esto suele verse en cuellos, axilas, ingles, etc.
* Embarazo por los estrógenos produce cloasma gravidico, coloración o manchas oscuras en la cara y cuello.
* Linea Morena, es la hiper pigmentación de unalinea central del ombligo hasta el pubis. Se ve en alteración del estrogeno (embarazo).
* Enfermedades Crónicas: insuficiencia renal; sida; neoplasia cronica, alteración gris o ceniza.

Terminos:
* Melanodermia: lesiones hiperpigmentadas.
* Leucodermia: hipo pigmentadas.
* Acromia: no hay pigmentacion (albinismo)
* Discromia: hipo pigmentación rodeada con hiper pigmentación(pacientes con vitiligo).

Humedad y Untuosidad:
Depende de:
* Hidratación: secreción de las glándulas sudoríparas y del calor.
* Untuosidad: condiciñon oleosa que le confiere a la piel por la secreción de las glándulas sebaceas.
* Hiper hidrosis: el paciente suda excesivamente, ejercicio, temperaturas altas, hipertiroidismo, neoplasias, linfoma, por la noche fiebre, defervescenciade la fiebre.
* Hipohidrosis: individuos que no sudan. Hipoplasia de las glándulas sudoriparas, deshidratados.
* Bromhidrosis: golpe de al. Pacientes que huelen muy feo, mal higiene, suda mucho, problemas de las glandulas.
* Hiper esteatosis: es el paciente que tiene un aumento de secreción de las glandulas sebaceas. Parece que tuvieran aceite.
* Hipo esteatosis: las glandulassebaceas no funcionan adecuadamente.
* Xantidrosis: es el sudor que se ve amarillo. Tiene un problema de bilirrubina.

Turgor y Elasticidad
Turgor: es el estado de hidratación del paciente.

La resistencia a la formación de un pliegue en el antebrazo, generalmente hay resistencia porque nuestro estado de hidratación es adecuado y el estado de elasticidad es la rapidez con la que desaparece elpliegue.

En el viejito o deshidratado no hay resistencia y pierde la elasticidad y el pliegue se queda hecho, no se le estira porque pierde el tejido elastico.

Temperatura:
La temperatura puede estar:
* Aumentada
* Normal
* Disminuida
Estas condiciones pueden darse totalmente o por area, y generalmente cuando se da por area es por celulitis.
Hipotermia es la disminución de latemperatura
* Generaliza: es por agua fría o un paciente muriendose.
* Localizada: pierna; isquemia por taponamiento.

Lesiones Cutaneas
Se clasifican en:
* Primarias: que se refieren a la forma original en que aparece la lesión.
* Mácula: es una mancha cútanea, sin elevación, ni depresión, se toca y es una macha.
* Pápula: es una lesión cútanea sólida, elevada de...