Pielonefritis

Páginas: 3 (680 palabras) Publicado: 16 de junio de 2011
HISTORIA CLINICA

Ficha de identificación:
Nombre: María Estela Rosas Cuellar
Edad: 49 años
Sexo: Femenino
Lugar de Nacimiento: Rio Manso Tuxtepec Oaxaca
Dirección: Calle Perla # 11 ColoniaBugambilias Santa Rosa Panzacola Oaxaca
Oficio: Ama de casa
Escolaridad: 6to.grado de primaria
Estado Civil: Casada
Religión: Evangélica

Antecedentes Heredo-Familiares:
Padre aparentementesano. Madre padece hipertensión arterial. Tiene cuatro hermanos y dos hermanos. La hermana menor padece hipertensión arterial y uno de sus hermanos padece obesidad Abuelos paternos finados en senectud,desconoce la causa de muerte. Abuelos maternos finados jóvenes por cardiopatías no especificadas. Tiene 5 hijos, 4 mujeres y un hombre aparentemente sanos.
Antecedentes Personales No Patológicos:Reside en la ciudad desde los 20años. Trabaja de ama de casa. Vive en casa habitación construida de block y cemento, bien ventilado y cuenta con todos los servicios. Hay dos cuartos en la casa, nopresenta promiscuidad, pero si hacinamiento, ya que vive con sus 4 nietos, su esposo y una de sus hijas. Su alimentación es buena en calidad, pero deficiente en cantidad, come 2 veces al día. No presentatabaquismo ni alcoholismo. No practica deporte, y al parecer tiene todas sus inmunizaciones.
Antecedentes Patológicos:
Durante la infancia padeció varicela no recuerda la edad. En los antecedentesquirúrgicos menciona los siguientes: amigadalectomia bilateral a los 15 años, colecistectomía a los 27 años, histerectomía a los 29 años y cirugía de cataratas a los 46 años. Actualmente padecehipertensión arterial, angina de pecho diagnosticada hace año y medio y controlada con aspirina captopril, también padece diabetes tipo II desde hace 6años y se administra 35 unidades de insulina nph en eldía y 15 unidades de nph por la noche. Traumáticos negativos.
Antecedentes Gineco-Obstetricos:
Su menarquía fue a los 14 años, fue eumenorreica, tenía un ritmo de 28-30dias, la menstruación duraba...
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