Pildora Anticonceptiva De Emergencia

ÍNDICE

MARCO TEORICO | | | | | | | 1 |
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA | | | | | | | 11 |
PREGUNTA DE INVESTIGACION | | | | | | | 11 |
HIPOTESIS | | | | | | | 12 |
OBJETIVOS | | | | | | | 13 |
MATERIAL Y METODOS | | || | | | 14 |
RESULTADOS | | | | | | | 17 |
CONCLUSIONES | | | | | | | 18 |
CRONOGRAMA | | | | | | | 20 |
ANEXOS | | | | | | | 21 |
BIBLIOGRAFIA | | | | | | | 29 |

MARCO TEORICO
HISTORIA
La píldora de anticoncepción de emergencia es un método anticonceptivo de emergencia para usarse después de una relación sexual sin protección. De hecho estácompuesta de las mismas hormonas de las píldoras anticonceptivas (estrógeno y progestina), pero en mayores dosis.
Debido a que muchas mujeres solicitan un método anticonceptivo después de haber tenido una relación sexual deseada sin protección y en algunos casos después de haber sido víctima de una agresión sexual en 1974 el ginecólogo canadiense Albert Yuzpe y colaboradores publicaron su estudiopiloto del uso de hormonas combinadas, 100 microgramos de etinilestradiol .
Estrógeno prescrito para el tratamiento del cáncer de mama posmenopáusico, para las irregularidades del ciclo menstrual, para el cáncer de próstata, el hipogonadismo, para la contracepción y para aliviar los síntomas vasomotores de la menopausia) más 1.0 mg de DL-norgestrel para la anticoncepción postcoito y se encontró queel método de Yuspe era eficaz. En 1997 la FDA reconoció y aprobó este método para uso extraoficial y en 1998 se aprobó el método llamado anticoncepción de emergencia; el primer anticonceptivo de progestágeno legalizado para su utilización por prescripción.
El primer estudio publicado, comparando la eficacia del Levonorgestrel con el método de Yuzpe, hayo leves diferencias no significativas afavor del Levonorgestrel (con menor tasa de efectos secundarios), la OMS inicio un amplio ensayo doble ciego, multicéntrico, con 1,998 mujeres y concluyo que la eficacia del Levonorgestrel era superior a la del método de Yuzpe (tasa de fallo: 1.1% vs. 2.2%).
Debido a su eficacia, seguridad y especialmente por el intento de prevenir embarazos no deseados entre adolescentes, en 1999 variasorganizaciones recomendaron su disponibilidad libre.
En México desde el 18 de mayo del 2005 se decidió que el compuesto Levonorgestrel se incorporara en la resolución que modifica la NOM-005-SSA2-1993 de los Servicios de Planificación Familiar, y se incluyera en la 22ª Actualización del Cuadro Básico y Catálogo de Medicamentos.

]MECANISMO DE ACCIÓN
El Levonorgestrel es un derivado de la19-nortestosterona que actuando a través del receptor de la progesterona imita los efectos de la hormona natural por lo que se clasifica como agonista de O-progestina.
Se han propuesto diferentes mecanismos de acción, todos teóricamente posibles para un anticonceptivo postcoital y con una ventana de eficacia promedio de 72 horas.
Esta acción ocurre en gran parte a nivel hipotalámico, dado que la hipófisistiene capacidad de respuesta a la hormona liberadora de Gonadotropina exógena en mujeres que reciben esos medicamentos, sin embargo, se ha visto una asociación negativa entre la demora en la administración de la PAE y su efecto preventivo sobre el embarazo (95% de eficacia en las primeras 12 hrs, y 47% si se administra entre las 61-72 hrs después del coito).
LNG DURANTE LA FASE FOLICULAR
Si el LNGse administra en la “fase de reclutamiento folicular” ocurren fundamentalmente dos cosas:
1. Se retrasa la fase de reclutamiento folicular, retrasando proporcionalmente el momento de la ovulación o impidiendo que ésta ocurra.
2. El folículo elegido como dominante se reabsorbe en un proceso llamado atresia folicular. Esto puede ocasionar un pequeño sangrado que es el reflejo de que el...