Piso pelvico. Anatomía y reeducación

REEDUCACION DEL PISO PELVICO
MÚSCULOS DEL PISO PELVICO
Musculo elevador del ano
Origen: Desde el pubis a través del arco tendinoso que se ancla en la fasia del musculo obturador
Inserción Centro tendinoso del periné, se inserta entre los puntos de paso de aperturas de los órganos en la línea media con algunas fibras en las paredes del intestino de la vagina
Inervación: Ramos directosdel plexo sacro S3-S4
Sus partes se consideran músculos separados y se denominan atendiendo su localización: M. pubococcigeo, M. Puborrectal, M. Iliocoxigeo
MUSCULO PUBOCOCCIGEO
Origen: hueso pubis, superficie interna, arco tendinoso del musculo elevador del ano
Inserción: hueso cóccix, centro tendinoso del periné
Inervacion: ramo directo del plexo sacro, S3 – S4

MUSCULO PUBORRECTALOrigen: superficie interna del pubis
Inserción: abarca el recto en forma de lazo
Inervación: plexo coccígeo S3 – S4

MUSCULO ILIOCOCCIGEO
Origen: arco tendinoso del musculo elevador del ano
Inserción: Hueso coccix
Inervación: Ramos directos del plexo sacro, S3-S4

ISQUICOCCIGEO
Origen: espina isquiática, superficie interna
Inserción: hueso sacro, bordes laterales caudales, huesococcis
Inervación: ramos directos del plexo sacro, S3-S4

M. ESFINTER EXTERNO DEL ANO
Origen: demis alrededor del ano, centro del periné o cuerpo perineal
Inserción: dermis y tejido subcutáneo alrededor del ano, ligamento anococcigeo
Inervación: nervio pudendo, S2-S4

M. TRANSVERSO PROFUNDO DEL PERINE
Origen: rama del hueso isquion
Inserción: placa tendinosa alrededor de losorificios de paso para la uretra (en rl hombre) y de la uretra y la vagina (en la mujer).
Inervación: n. Pudendo, nervios perineales o n. Dorsal del clítoris o pene s2-s4

TRANSVERSO SUPERFICIAL DEL PERINE
Origen: hendidura superficial o desdoblamiento del m. Transverso profundo del periné, tuberosidad isquiática, rama del isquion
Inserción: centro tendinoso del periné
Inervación: nerviopudendo o nervios perineales s2-s4


M. ISQUICABERNOSO
Origen: rama del isquion
Inserción: túnica albugínea del cuerpo esponjoso del pene o de la vagina
Inervación: nervio pudendo S2-S4

M. BULBOESPONJOSO
Origen: centro tendinoso
Inserción: en la mujer cuerpo cavernoso del clítoris. En el hombre fasia urogenital inferior y dorso del pene
Inervación: nervio pudendo s2-s4

Ejercicios deKegel
Los músculos del suelo de la pelvis se comportan como todos los músculos, cuando se debilitan se pueden fortalecer de nuevo mediante ejercicio. Las personas que tienen problemas de pérdidas de orina pueden recuperar el control con ejercicios para los músculos del suelo pélvico, también conocidos como ejercicios de Kegel.
Diversas circunstancias como el envejecimiento, los partoscomplicados o de fetos grandes, o bien situaciones que producen un aumento de la presión intra-abdominal como el mismo embarazo, la obesidad, la tos crónica, trabajos con levantamiento de cargas o el estreñimiento, pueden debilitar la estructura y favorecer la aparición de la incontinencia de orina.
Alrededor de 1950, el Dr Arnold H. Kegel propuso ejercicios para fortalecer los músculos del piso pélvicoque sostienen a la vejiga, el útero y el intestino.



Beneficios
El principio de los ejercicios de Kegel es fortalecer los músculos del piso pélvico.
También están recomendados para evitar alteraciones comunes como la incontinencia urinaria o también para facilitar el parto.
Los ejercicios rutinarios del suelo pélvico disminuyen los efectos de la menopausia sobre la musculatura pélvica.También son de utilidad en combinación con un programa de entrenamiento de la vejiga, destinado a mejorar su control en las personas que sufren de incontinencia de urgencia.
Aparte de los beneficios relacionados con las pérdidas de orina, estos ejercicios también se han recomendado para recuperar el tono de los músculos y de la vagina después del parto.
Los ejercicios de Kegel pueden ser...