Placa Labio-Activa

Série Aparelhos Ortodônticos

PLACA LÁBIO-ATIVA
INTRODUÇÃO A estabilidade da expansão do arco dentário com tratamentos ortodônticos convencionais tem sido desapontadora9. Por outro lado, os ortodontistas e pacientes estão ficando mais preocupados quanto aos efeitos indesejáveis das extrações de prémolares sobre o perfil facial. Vários autores têm demonstrado que no caso de extração depré-molares, os lábios podem ficar mais retruídos, o ângulo nasolabial pode ficar mais obtuso e haver menos vermelhão evidente que nos casos sem extração1,2,3 . Dessa forma, foi sugerido que a expansão quando obtida com a placa lábio-ativa (PLA) pode ficar mais estável5. Depois de oito semanas com a placa lábio-ativa, a pressão do lábio e bochechas diminui para níveis normais ou até menores. Esta alteração noequilíbrio da musculatura deve ajudar a evitar a recidiva10 APRESENTAÇÃO DO APARELHO A PLA é constituída de fio 0,9 mm e um escudo acrílico (escudo labial inferior), sendo que este último se interpõe entre o lábio inferior e os incisivos inferiores enquanto que as extremidades do fio são ajustadas no tubo dos primeiros molares permanentes8 (Fig. 1, 2 e 3). INDICAÇÕES • Ancoragem inferior11; •Recuperação do espaço mandibular, através da vestibularização dos incisivos inferiores e até distalização dos molares inferiores8 . EFEITOS DA PLACA LÁBIO-ATIVA • Ancoragem do molar: a placa utiliza o escudo labial inferior para neutralizar o movimento mesial dos molares inferiores ou até distalizá-los, quando acrescemos à PLA um elástico de Classe III. Ou seja, usa a hipertonicidade do lábioinferior contra os molares inferiores 11.
Série Aparelhos Ortodônticos: Placa Lábio-Ativa

• Ganho de espaço mandibular: conquista de espaço no arco inferior pela ação funcional da língua nos incisivos inferiores,

levando-os para vestibular, efeito alcançado devido a anulação da ação do lábio sobre os incisivos11. MODO DE INSTALAÇÃO • Semelhante ao AEB (arco extrabucal). • Materiais utilizados:PLA, alicate 139, alicate trident, alicate de corte pesado e caneta de retroprojetor (Fig. 4). • Com a caneta de retroprojetor faz-se uma marca no fio na região de caninos inferiores (Fig. 5). • No local da marca, utilizando um alicate 139 confecciona-se um “looping” no fio (do lado direito e esquerdo da PLA) (Fig. 6 a 13). • Depois de fazer os “looppings”, marca-se no fio da PLA a entrada do tubo doprimeiro molar inferior (face vestibular da banda ortodôntica), respeitando o espaço de alguns milímetros do escudo labial inferior à face vestibular dos incisivos inferiores (Fig. 14). • Com o alicate trident, confecciona-se uma dobra em baioneta, impedindo que o arco interno deslize totalmente dentro do tubo. Corta-se, com o alicate de corte pesado, o excesso do fio. Repete-se o procedimento dolado oposto (Fig. 15 ao 20). • Estando os molares inferiores previamente bandados, instala-se a PLA colocando um lado de cada vez. A depressão encontrada no escudo labial deverá ser colocada para baixo, na região do freio labial inferior, evitando lesões no mesmo (Fig. 21, 22 e 23).

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FIGURA 5 Dental Press 1

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FIGURA 8FIGURA 9

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FIGURA 18 Série Aparelhos Ortodônticos: Placa Lábio-Ativa

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FIGURA 20 Dental Press 2

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FIGURA 29 Série Aparelhos Ortodônticos: Placa Lábio-Ativa

FIGURA 30Dental Press 3

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