Placas de Peyer y otros tipos de tejido linfoideo

Placas de Peyer y otros tipos de tejido linfoideo
El nivel siguiente de complejidad se aprecia en los agregados permanentes de folículos linfoides, que llegan a ser suficientemente grandes para extenderse a la submucosa de tejido conectivo. Tales folículos son permanentes, grandes, múltiples y confluentes. Este tipo de organización está presente en:
1. Las amígdalas, que son agregadosconfluentes de tejido linfático más o menos no encapsulado, dispuesto en forma de un anillo incompleto en las paredes de faringe y nasofaringe, así como en la base de la lengua.

2. Las placas de Peyer, masas todavía mayores de folículos linfoides confluentes que se sitúan en las paredes del intestino delgado, en particular el íleon

3. El apéndice, que presentan masas sumamente grandes de folículoslinfoides confluentes en sus paredes.
De manera conjunta, estos agregados permanentes de folículos linfoides no encapsulados, junto con los folículos solitarios de tipo temporal, constituyen una gran parte de tejido linfoide propio del intestino. Este a su vez, es parte de un sistema inmunitario común de las mucosas, más generalizado, que también incluye al tejido linfoide propio de los bronquios. Estostejidos se caracterizan porque están provistos de vasos linfáticos aferentes y una capsula circundante bien definida. En amígdalas, placas de Peyer y apéndice hay un tipo esencial de célula epitelial de superficie muy modificada que permite el paso de pequeñas muestras de antígenos intraluminales, estos entran en contacto directo con el tejido linfático propio del intestino. Se denominan célulasM (células epiteliales menbranoides) o células FAE (células epiteliales de los folículos) tienen forma de domo con una cavidad basal que se llena de los leucocitos intraepiteliales, acompañados en algunos casos por algún macrófago.
El citoplasma de las células M es tan delgado que no se observan con el microscopio de luz, la posición de estas células se reconoce solo como un pequeño nido de losleucocitos intraepiteliales correspondientes. En el microscopio electrónico, el citoplasma de las células M es relativamente oscuro. Su citoplasma posee lisosomas escasos, lo que hace pensar que su función principal es transferir macromoléculas a través de su citoplasma delgado, en vez de degradarlas. En la superficie luminal de las células M se aprecian pequeños rebordes o unas cuantasmicrovellosidades cortas.
La función de las células M es transportar muestras representativas de antígenos intraluminales por su citoplasma hasta los linfocitos y macrófagos estrechamente relacionados con ellas, de la región de la lamina propia situada en plano superior a los folículos linfoides confluentes. Tales muestras constituyen un factor importante en la generación de plasmacitos productores de IgA.Los anticuerpos de este tipo desempeñan una función clave en el mantenimiento de la inmunidad de la mucosa, ya que reducen la adherencia de los microbios a la superficie epitelial y neutralizan virus y toxinas bacterianas producidas en la luz intestinal.
En la periferia de los folículos linfoides de estos agregados, hay vénulas especializadas que son las vénulas endoteliales altas, desde las cualeslos linfocitos recirculantes pasan del torrente sanguíneo a los folículos linfoides. Estos linfocitos que entran en la región superficial de la lámina propia suelen entrar en contacto directo e indirecto con las muestras de antígenos transportadas por medio de las vesículas de las células M. después los linfocitos B quedan activados y generalmente ocurren su expansión clonal en grado variable, enlos centros germinativos de los folículos linfoides de las placas de Peye. Después sus células hijas entran en los vasos linfáticos aferentes de estos folículos y la linfa las transporta hasta los ganglios linfáticos mesentéricos, donde continúa la proliferación. Muchas de las células formadas en tales ganglios pasan en siguiente término, junto con la linfa que sale de los ganglios por los...