PLACE AMENAZA DE PARTO PREMATURO












AMENAZA DE ABORTO



SICALIDAD
















AMENAZA DE ABORTO




La amenaza de aborto se define como la hemorragia vaginal antes de semana 20 de la gestación. Se produce en 30% a 40% de todos los embarazos.

El sangrado suele ser poco y se puede a acompañar dedolor leve en la parte baja del abdomen o de tipo cólico. Al examen físico, el abdomen no suele ser hipersensible y el cuello uterino se encuentra cerrado. Se puede ver que la hemorragia proviene de la cavidad uterina y no hay hipersensibilidad al mover el cuello uterino o los anexos.

Aunque la mayoría de las pacientes experimentes la hemorragia entre la octava y la decima semana de gestaciónla pérdida real suele producirse antes de la octava.1,2



















Dominio: 12 Confort
Clase: 1 Confort físico 2AAAAAActividad/ejercicio









DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
(NANDA)



RESULTADO
(NOC)
INDICADOR
ESCALA DE MEDICIÓN
PUNTUACIÓN
DIANA



Etiqueta (problema) (P)
Dolor agudo: Contracciones uterinas

Factores relacionados (causas) (E)Agente lesivo: Biológico

Características definitorias( signos y síntomas)
Conducta expresiva: inquietud
Máscara facial: expresión abatida
Observación de evidencias de dolor
Postura para evitar el dolor
Gesto de protección
Informes de dolor





Control del dolor
(contracciones uterinas)






Nivel del dolor
(contracciones uterinas)

-Reconoce el comienzo del dolor.-Refiere cambios en los síntomas al personal sanitarios.

-Informes de dolor
-Expresiones faciales de dolor.
-Inquietud
-Irritabilidad
1.Nunca demostrado.
2.Raramente de mostrado.
3.Aveces demostrado.
4.Frecuentemente demostrado.
5.Siempre demostrado.


1.Gravemente
2.Sustancial
3.Moderado
4.Leve
5.Ninguno

Cada indicador tendrá una puntuación correspondiente a la valoracióninicial, basada en la escala de medición que sirve para evaluar el resultado esperado.

El objeto de las intervenciones es mantener la puntuación e idealmente aumentarla.

Ambos puntajes solo pueden ser determinados en la atención individualizada a la persona, familia o comunidad expresada en los registros clínicos de enfermería




















INTERVENCIONES (NIC):MANEJO DEL DOLOR
ACTIVIDADES

Realizar una valoración exhaustiva, que influye a la localización característica, aparición, duración, frecuencia, calidad, intensidad o seguridad del dolor y factores descendente.
Explorar con la paciente los factores que alivian o empeoran el dolor
Asegurarse de la administración del analgésico indicado
Enseñar los principios del control del dolor
Ayudar a lapaciente y a la familia a obtener y proporcionar apoyo
Proporcionar información acerca del dolor, tal como causas del dolor, el tiempo que durará y las incomodidades que se esperen debido a los procedimientos.
Explorar el conocimiento y las creencias del paciente sobre el dolor


































Dominio: 4 Actividad reposo
Clase: 4 Respuestacardiovasculares/pulmonar









DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
(NANDA)



RESULTADO
(NOC)
INDICADOR
ESCALA DE MEDICIÓN
PUNTUACIÓN
DIANA



Etiqueta (problema) (P)
Riesgo de sangrado


Factores relacionados (causas) (E)
Conocimiento deficientes
Antecedentes de caída
Complicaciones relacionadas con el embarazo:
Amenaza de aborto








Severidad de la pérdida desangre










Pérdida sanguínea variable.

Sangrado vaginal

Disminución de la hemoglobina.

Palidez de las membranas cutáneas y mucosas.







1.Grave
2.Sustancial
3.Moderado
4.leve
5.Ninguno

Cada indicador tendrá una puntuación correspondiente a la valoración inicial, basada en la escala de medición que sirve para evaluar el resultado esperado.

El objeto...