place asma







1. PORTADA
2. INDICE
3. INTRODUCCION.
4. OBJETIVOS
5. MARCO TEÓRICO DE ASMA BRONQUEAL
6. VALORACION DE ENFERMERIA (CEFALO CAUDAL)
7. PROBLEMA INTERDEPENDIENTE
8. FORMATO NANDA
9. PLAN DE ALTA
10. CONCLUCIONES
11. BIBLIOGRAFIA















INTRODUCCION
El asma es una enfermedad que muestra incidencia francamente creciente a nivel mundial, con alto impactosocioeconómico. Sólo en Estados Unidos se calcula que 14 millones de personas la padecen, representando la tercera causa prevalente de hospitalización, con una mortalidad de 5000 pacientes por año.
La tos crónica es una causa frecuente. Muchos pacientes asocian tos persistente no productiva y síndrome de infección del tracto respiratorio, representando aproximadamente el 40% del motivo deconsulta como manifestación única o inicial de la hiperreactividad bronquial. Tal relevancia avala que este dato clínico sea considerado como un marcador de asma.
Una vez resuelta la infección puede persistir esta manifestación clínica determinando una significativa alteración de la calidad de vida del paciente. En sujetos normales, las infecciones por diversos agentes pueden ser causa transitoria delincremento de la hiperreactividad bronquial, pudiendo representar también la única manifestación del inicio del asma.
Debe tenerse en cuenta que la tos crónica, puede deberse también a la liberación de sustancias inflamatorias como histamina, y cisteíl-leucotrienos, los que se encuentran aumentados en el esputo, tanto en pacientes con tos crónica idiopática, como con tos por asma, en relación alos controles normales. La tos debida a asma responde a medicación inhalatoria que incluye B2 agonistas adrenérgicos, teofilina, antagonistas de los leucotrienos y corticoides inhalados o sistémicos, por su acción antiinflamatoria.
Consideramos a la tos persistente como aquella que se prolonga más allá de las tres semanas, pudiendo extenderse por encima de las 8 semanas.
La infección conChlamydia pneumoniae también ha mostrado correlación con la exacerbación aguda del asma Desde el momento que los estudios serológicos para Chlamydia pneumoniae estuvieron más estandarizados, se comenzó a observar que los pacientes con asma tenían mayor prevalencia de serología positiva con relación a los grupos controles Chlamydia pneumoniae es un parásito intracelular que principalmente infecta a célulasepiteliales y macrófagos y a diferencia de la mayoría de las bacterias, ésta debe invadir las células que están en replicación y usa diferentes proteínas del huésped que presentan alta homología con la de esta especie
El crecimiento intracelular y la alta homología de las proteínas que la componen, hacen que el sistema inmune del huésped no las reconozca, sin embargo el crecimiento de laChlamydia no necesita destruir la célula del paciente, lo que le permite permanecer en estado latente para sobrevivir y en el futuro proliferar. Las razones por las cuales esta infección latente se transforma en activa aún no están totalmente esclarecidas.
La infección por Mycoplasma pneumoniae es más común en la infancia y en la adolescencia Aunque es altamente transmisible, la mayoría de lasinfecciones son de origen menor, como faringitis, traqueo bronquitis y tos, transcurriendo una parte importante de las mismas en forma asintomática.
La infección por Mycoplasma pneumoniae resultaría más frecuente en niños y jóvenes, mientras que la Chlamydia pneumoniae parecería vincularse con infecciones y manifestaciones asmáticas en etapa adulta.
Los niveles elevados de inmunoglobulina E sonmarcadores significativos de atopía, contribuyendo a la hiperreactividad bronquial. La IgE representaría un factor de riesgo en la aparición del asma, independientemente de la condición atópica del sujeto. La caída de los valores del VEF1 serían más significativos en aquellos con valores más elevados de IgE.

OBJETIVOS
Aplicar de forma adecuada el método enfermero en un paciente pediátrico,...