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ÍNDICE




INTRODUCCION 3
I.- MODELO CONCEPTUAL 4
II.- MARCO TEORICO 5
III.- HISTORIA CLINICA Y EXPLORACION FISICA 12
IV.- RAZONAMIENTO DIAGNOSTICO 20
V.-PLANES DE CUIDADOS 21














INTRODUCCIÓN



De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), las enfermedades cardiovasculares, cobran 17.5 millones de vidas al año en el mundo, en donde laslesiones de las válvulas se hacen presentes; entre éstas se encuentra la estenosis aórtica de origen reumático, congénito y degenerativa.
El presente Proceso de Atención enfermero pretende guiar al profesional de enfermería en la toma de la mejor decisión sobre el cuidado específico del paciente con estenosis aórtica, con el enfoque filosófico de Virginia Henderson, las intervencionesindispensables y el nivel de evidencia para cada una de ellas. De tal manera que se identifican los 4 diagnósticos de enfermería prioritarios para el paciente, se elabora la historia clínica y la exploración física, se realiza una búsqueda sistemática de evidencia y al sintetizarla se construyeron los planes de cuidados con sus intervenciones y resultados, apoyados en la Nanda, Nic, Noc.I.- MODELO CONCEPTUAL
MODELO DE VIRGINIA HENDERSON
Fue una de las primeras autoras que intentó aclarar la naturaleza de la enfermería en 1955 definiendo a la enfermería como: “La única función de unaenfermera es asistir al individuo, sano o enfermo, para la realización de aquellas actividades que contribuyan a la salud o a su recuperación (o a unamuerte tranquila) que él mismo realizaría situviera la suficiente fuerza, voluntad o conocimiento.Además lo ayudaría a ganar independencia tan rápido como sea posible. Dentro de su teoría Virginia Henderson manejapreceptos básicos:
Independencia: Satisfacción de una o de las necesidades del ser humano a través de acciones que realiza por sí mismo.
Dependencia: Cuando un ser humano es incapaz de satisfacer sus propias necesidades yrequiere de la ayuda de los demás estando éste en edad adecuada para satisfacerlas por sí mismo.
Problema de dependencia: Cambio desfavorable en la satisfacción de una necesidad fundamental que se manifiesta por signos observables en el cliente. De estas definiciones se derivaron las 14 necesidades básicas
Respirar con normalidad
Comer y beber adecuadamente.
Eliminar los desechos delorganismo.Movimiento y mantenimiento deuna postura adecuada.
Descansar y dormir
Seleccionar vestimenta adecuada.
Mantener la temperatura corporal.
Mantener la higiene corporal.
Evitar los peligros del entorno.
Comunicarse con otros, expresar emociones, necesidades, miedos u opiniones.
Ejercer culto a Dios, acorde con la religión.
Trabajar de forma que permita Sentirse realizado.
Participar en todas lasformas de recreación y ocio.
Estudiar, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo normal de la salud.



II.- MARCO TEORICO
Es el estrechamiento anormal del orificio de la válvula aortica del corazón. Esta reducción es el estrechamiento anormal del orificio de congénito o adquirida, generalmente secundaria a la fiebre reumática o calcificación.
2.- ETIOLOGIA:
Lascausas y condiciones predisponentes a una estenosis aórtica incluyen la fiebre reumática aguda y la válvula aortica bicúspide. Con el desgaste de la vejez y en especial, en personas con una válvula aórtica bicúspide, puede aparecer calcificación de la válvula aórtica, lo que deriva en su estenosis. Típicamente, la estenosis aórtica por calcificación de una válvula bicúspide ocurre en la cuarta oquinta década de la vida, mientras que la calcificación en válvulas normales ocurre después, alrededor de la 7ª u 8ª década.
3.- PATOGENIA:
Cuando la válvula aórtica se vuelve estrecha, causa un gradiente de presión entre el ventrículo izquierdo (VI) y la aorta. Cuanto mayor sea la constricción de la válvula, mayor será el gradiente entre el VI y la aorta. Por ejemplo, con una EA leve, el...