Place De Apendicitis

Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector Salud Dirección General de Calidad y Educación en Salud Dirección General Adjunta de Calidad Dirección de Enfermería Comisión Permanente de Enfermería

SECRETARÍA DE SALUD DEL DISTRITO FEDERAL

HOSPITAL: PEDIÁTRICO MOCTEZUMA

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: Apendicitis

APENDICITIS

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PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: Apendicitis

Justificación Apendicitis es la inflamación del apéndice vermicular, un pequeño órgano que se halla al principio delcolon ascendente. La inflamación del mismo se produce cuando se obstruye y el contenido fecal retenido daña e infecta las paredes del apéndice. Se caracteriza por vómitos, dolor abdominal (por lo general localizado en la parte derecha del abdomen, un poco por debajo del ombligo), y fiebre moderada, y se le considera una emergencia médica. Si bien puede producirse a cualquier edad, la apendicitisno es frecuente en personas menores de 2 años y se produce más comúnmente entre los 10 y los 30 años. El apéndice no cumple una función aparente, pero si un apéndice inflamado no se trata, puede producirse una ruptura y su contenido puede volcarse a la cavidad abdominal circundante. Esto puede causar (inflamación dolorosa del revestimiento de los intestinos y la cavidad abdominal). Síntomas       Dolor abdominal cerca del ombligo o de la parte superior del abdomen, que se hace más agudo a medida que avanza hacia el área abdominal inferior derecha. Fiebre. Pérdida del apetito. Vómitos después de que comenzó el dolor abdominal. Imposibilidad de caminar normalmente debido al dolor, o dolor cuando se le pide que tosa o salte. Inflamación abdominal Estreñimiento (imposibilidad dedefecar) o diarrea.

Diagnóstico El diagnostico puede ser difícil dado que los síntomas son similares a los de otras afecciones. Debido a la amenaza de ruptura, se considera que la apendicitis es una emergencia. Ante la presencia de estos síntomas. Mantenga al paciente en ayuno, no tome ningún medicamento antes de la evaluación diagnóstica.

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Dominio:4 Actividad /reposo

Clase: 4 respuesta cardiovascular/pulmonar RESULTADO (NOC) INDICADOR ESCALA DE MEDICIÓNPUNTUACIÓN DIANA

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (NANDA) Perfusión gastrointestinal ineficaz

Etiqueta (problema) Disminución de la circulación gastrointestinal. Factores relacionados (causas) (E) Interrupción del flujo arterial por obstrucción de la luz del apéndice Perfusión Tisular: Órganos Abdominales Dolor abdominal en fosa iliaca derecha. 1. Grave

2. Sustancial Nauseas. 3. Moderado Vomito.Cada indicador tendrá una puntuación correspondiente a la valoración inicial, basada en la escala de medición que sirve para evaluar el resultado esperado. El objeto de intervenciones mantener puntuación idealmente aumentarla. las es la e

Características Definitorias (Signos y síntomas) Dolor en la fosa iliaca derecha (dolor de rebote) Nausea y vomito Fiebre Aumento de los leucocitosfiebre.

4. Leve

5. Ninguno

Ambos puntajes solo pueden ser determinados en la atención individualizada a la persona, familia o comunidad expresada en los registros clínicos de enfermería.

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