Place De Convulsiones

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA |
PATOLOGIA: Convulsión |
RESULTADOS ESPERADOS | INDICADORES DE MEJORIA | ESCALA DE MEDICIÓN LIKERT | PUNTUACIÓN DIANA |
No sufrirá aspiración | Tolera laingestión de secreciones orales sin aspirar o expulsa las mismas.Tose para espirar | | |
Demuestra prevención de la aspiración | Come y bebeerguidoAsume una posición correcta para ventilar | | |
DOMINIO: 3 Eliminación / intercambio |
CLASE: 4 Función respiratoria |

ETIQUETA DIAGNÓSTICA: (PES)RIESGO DE ASPIRACIÓNRELACIONADO CON:Disminucióndel estado de conscienciaMANIFESTADO POR:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ |

INTERVENCIONES | ACTIVIDADES | INTERVENCIONES | ACTIVIDADES |
Manejo de las vías aéreas | * Auscultación pulmonar *Aspiración de secreciones * Permear las vías aéreas por hiperextensión | | |
Prevención de la aspiración | * Promueve la tos * Da posición semi – Fowler * Aplica drenaje postural * Realizapalmopercusión | | |

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA |
PATOLOGIA: Convulsión |
RESULTADOS ESPERADOS | INDICADORES DE MEJORIA | ESCALA DE MEDICIÓN LIKERT | PUNTUACIÓN DIANA |
1.-Orientación cognitiva2.- Control de la ansiedad3.- Disminución de la irritabilidad | Se muestra tranquilo, ríe y juguetea, mantiene fija la mirada a un punto.De acuerdo a la edad responde correctamente apreguntas como nombre fecha y lugar | | |
1.- Ausencia de fiebre 2.- Equilibrio de electrolitos | Tº C estable, llanto con lagrimas, uresis normal, pieltersa, fontanelas normales y ausencia de rubicundez | | |
DOMINIO: 5 Percepción / cognición |
CLASE: 3 Senso / percepción |

ETIQUETA DIAGNÓSTICA: (PES)ALTERACIÓN DE LASENSOPERCEPCIÓNRELACIONADO CON: * Alteración momentánea del estado de consciencia * Fiebre y desequilibrio electrolíticoMANIFESTADO POR: * Delirio y alucinaciones * Irritabilidad * Desorientación |...