PLACE DE INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO

Páginas: 7 (1543 palabras) Publicado: 7 de septiembre de 2015








PLANES DE CUIDADOS CON INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA BASADAS EN EVIDENCIA CIENTÍFICA







Preguntas clínicas a responder a los diagnósticos de enfermería.
1. Pregunta clínica a responder
(viene en la GPC)
Diagnósticos de enfermería
(Que responden a las preguntas clínicas)
¿Cuáles son los datos objetivos y subjetivos que el profesional de enfermería debe considerar al valorar en InfartoAgudo al Miocardio?
00132 Dolor agudo
00092 Intolerancia a la actividad.
00085 Deterioro de la movilidad física.
00029 Disminución del gasto cardiaco
¿Cuáles son las intervenciones en las que colabora el profesional de enfermeria para el manejo de el dolor agudo secundario a Infarto Agudo al Miocardio?
00132 Dolor agudo
00217 Riesgo de respuesta alérgica
00082 Manejo efectivo del régimenterapéutico
00162 Disposición para mejorar el manejo del régimen terapéutico.
¿Cuáles son las intervenciones en las que colabora el profesional de enfermería para la atención de la disminución del gasto cardiaco secundario a Infarto Agudo al Miocardio?
00029 Disminución del gasto cardiaco
00032 Patrón respiratorio ineficaz 
00092 Intolerancia a la actividad.
00200 Riesgo de disminución de la perfusióntisular cardiaca
¿Cuáles son las intervenciones en las que colabora el profesional de enfermería para mejorar la perfusión tisular cardiopulmonar en el paciente con Infarto Agudo al Miocardio?
00031 Limpieza ineficaz de las vías aéreas
00032 Patrón respiratorio ineficaz 
00146 Ansiedad
00024 Perfusión tisular inefectiva
¿Cuáles son las intervenciones de enfermeria para disminuir el riesgo desangrado relacionado con terapia trombolitica en el paciente con Infarto Agudo al Miocardio?
00078 Manejo inefectivo del régimen terapéutico
00080 Manejo inefectivo del régimen terapéutico familiar
00099 Mantenimiento inefectivo de la salud


¿Cuáles son las intervenciones de enfermeria en la atencion de el paciente posterior a la angioplastia?
00082 Manejo efectivo del régimen terapéutico
00162Disposición para mejorar el manejo del régimen terapéutico.
00004 Riesgo de infección
¿Cuáles son las intervenciones de enfermeria para disminuir la ansiedad en pacientes hospitalizados con-infarto Agudo al Miocardio?
00146 Ansiedad
00167 Disposición para mejorar el autoconcepto
00182 Disposición para mejorar el autocuidado
00183 Disposición para mejorar el confort
¿Cuáles son las intervencionesde enfermeria para fomentar el bienestar psicosocial del pacente con Infarto Agudo al Miocardio?
00124 Desesperanza
00137 Aflicción crónica
00153 Riesgo de baja autoestima situacional
00088 Deterioro de la ambulación 
00109 Déficit de autocuidado: vestido
¿Cuáles son las recomendaciones para el alta hospitalaria del pacente con Infarto Agudo al Miocardio?
00060 Interrupción de los procesosfamiliares
00095 Deterioro del patrón del sueño
00097 Déficit de actividades recreativas 
00148 Temor













2. DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
RESULTADO ESPERADO
INDICADOR DEL RESULTADO
ESCALA DE MEDICIÓN
ESCALA BASAL
PUNTUACIÓN
DIANA

etiqueta (problema) (p):

riesgo de perfusión tisular cardiaca.

factores relacionados (etiología o causas)

interrupción del flujo arterial, interrupción del flujovenoso, deterioro del transporte de oxígeno a través de la membrana capilar y alveolar, desequilibrio ventilatorio, alteración de la afinidad de le hemoglobina por el oxígeno, hipovolemia, hipoventilación.


características definitorias (signos y síntomas)

presencia de edema, bradicardia, diaforesis, confusión, náuseas, dolor torácico, hipotensión, disnea, aleteo nasal, broncoespasmo.
DOMINIO:(II) Salud fisiológica CLASE: (E) Cardiopulmonar) RESULTADO: (0405) Perfusión tisular cardiaca
40510 Enzimas cardiacas

040511 Angiografía coronaria

040512
Frecuencia cardiaca apical

040504 Angina

040505 Diaforesis profusa


















1 Desviación grave del rango normal.

2 Desviación sustancial del rango normal.

3 Desviación moderada del rango normal.

4 Desviación leve del...
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