PLACE DEL DOLOR

Guzmán Gutiérrez Luis Antonio.

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA: Deterioro de la ambulación (00088) R/C Dolor M/P Deterioro de la habilidad para subir escaleras.
DEFINICIÓN: Limitación del movimientoindependiente a pie en el entorno.
DOMINIO 4: Actividad/Reposo

CLASE 2: Actividad/Ejercicio
RESULTADO ESPERADO:
Movilidad (0208)
DOMINIO:
Salud Funcional
CLASE:
Movilidad (C)INDICADORES: ESCALA: INICIAL: ESPERADA: FINAL:
020801 Mantenimiento del equilibrio Sustancialmente comprometido. 2 5 4
020802Mantenimiento de la posición corporal Sustancialmente comprometido. 2 5 4
020805 Realización del traslado Gravemente comprometido 1 5 3
020806 Ambulación Gravemente comprometido 1 5 3


INTERVENCION:Administración de analgésicos
DEFINICIÓN: Utilización de agentes farmacológicos para disminuir o quitar el dolor.
ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA: FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICA:
1.- Determinar la ubicación,características, calidad y gravedad del dolor antes de medicar al paciente. 1.- Se le pregunta al paciente el área de donde se origina el dolor, la intensidad (Escala de E.V.A.) y algunascaracterísticas (punzadas, prolongados o por momentos).
2.- Comprobar las órdenes médicas en cuanto al medicamento, dosis y frecuencia del analgésico prescrito. 2.- Se corroboran las indicaciones. Una vez hechoesto, se aplica la regla de oro (paciente correcto, medicamento correcto, dosis correcta, vía correcta y hora correcta).
3.- Comprobar el historial de alergias a medicamentos. 3.- Confirmar estainformación en el expediente clínico y preguntándosele al paciente directamente.
4.- Administrar analgésicos y/o fármacos complementarios cuando sea necesario para potenciar la analgesia. 4.- Llevar uncontrol sobre el tiempo en el que se le ministren los medicamentos al paciente, para evitar que se vuelva a presentar el dolor.


ALUMNO: Guzmán Gutiérrez Luis Antonio.
CONALEP Plantel Coyoacán....