Place estreñimiento

Páginas: 2 (322 palabras) Publicado: 3 de julio de 2014
DIAGNOSTICO ENFERMERO
Estreñimiento r/c estrés emocional m/p Dolor abdominal, ruidos abdominales, disminución de la frecuencia, cefaleas, fatiga, náuseas, sonidos abdominales hiperactivos eincapacidad para eliminar las heces.
RESULTADOS (NOC ) INTERVENCIONES ( NIC )
Dominio II: Salud Física
Clase F: Eliminación
Resultados 0501: Eliminación instestinal. Campo: Fisiológico: BásicoCampo: Fisiológico básico
Clase: B Control de la eliminación Clase: B control de la eliminación

- Manejo del estreñimiento/ impactación
- Irrigación intestinal
INDICADORES (NOC )ACTIVIDADES ( NIC ) RAZÓN LÓGICA (Fundamento de Enfermería )
Patrón de eliminación
Cantidad de heces en relación con la dieta
Facilidad de eliminación de la heces
Estreñimiento
Dolor en el paso dela heces
1. Fomentar el aumento de la ingesta de líquidos.
2. Instruir al paciente acerca de la dieta rica en fibra.
3. Instruir al paciente sobre el uso correcto de laxantes.
4. Administrar elenema o irrigación
5. Observar signos y síntomas de rotura intestinal y / o peritonitis.
6. Vigilar la existencia de peristaltismo.
7. Vigilar la aparición de signos y síntomas de impactación.
1.Determinar la razón del lavado intestinal.
2. Comprobar la prescripción médica del lavado intestinal.
3. Elegir el tipo de enema adecuado.
4. Explicar el procedimiento al paciente.
5. Disponerintimidad de ambiente.
6. Informar al paciente que puede presentar retortijones abdominales y urgencia de defecación.
7. Preparar el equipo necesario.
8. Colocar al paciente en posición.
9. Protegerla ropa de cama.
10. Determinar la temperatura adecuada de la sustancia de irrigación.
11. Lubricar el tubo antes de la inserción.
12. Insertar sustancia por el recto, según indicación.1. Mejorar la consistencia de las heces.
2. Para prevención de futuros problemas.
3. Si persisten las molestias.
4. Para la eliminación inmediata de las heces...
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