Place hipertension en primer nivel

Tema: Hipertensión Arterial.

LEON, GUANAJUATO JULIO DEL 2010.
INDICE

INTRODUCCIÓN…………………………………………………………………..…Pág. 2
DESARROLLO TEMA ……………………………………………………………….Pág. 3
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD…………………………………….Pág. 7
PROCESO ATENCION-ENFERMERÍA……………………………………………Pág. 8
CONCLUSIONES…………………………………………………………………….Pág. 10
BIBLIOGRAFIA………………………………………………………………………..Pág. 11

INTRODUCCION

Lahipertensión arterial es una de las enfermedades crónicas de mayor prevalencia en México. Alrededor de 26.6% de la población de 20 a 69 años la padece, y cerca del 60% de los individuos afectados desconoce su enfermedad1.
La hipertensión arterial es un importante factor de riesgo de las enfermedades cardiovasculares y renales. La mortalidad por estas complicaciones ha mostrado un incrementosostenido durante las últimas décadas. Es por ello que las enfermedades del corazón, la enfermedad cerebrovascular y las nefropatías se encuentran entre las primeras causas de muerte2.
La hipertensión es una enfermedad prevenible y controlable, si el paciente se compromete a llevar un buen control de su tratamiento tendrá como consiguiente una vida larga y saludable.
La atención de enfermería esprimordial para un buen control en el paciente hipertenso, la adecuada orientación e información hacia el paciente ayudara a que este comprenda mejor su enfermedad e incentive el autocuidado.

1. GUÍA CLÍNICA PARA EL DIAGNÓSTICO Y EL MANEJO DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL 2008.
2. www,insp.mx/portal/centros/ciss/nls_new/boletines/pme_11.pdf
HIPERTENSION ARTERIAL.

La hipertensión arteriales un aumento de la resistencia vascular debido a vasoconstricción arteriolar e hipertrofia de la pared vascular que conduce a elevación de la presión arterial sistémica > 140/90 mmHg.
Afecta a más del 20% de los adultos entre 40 y 65 años y casi al 50% de las personas de más de 65 años.
La prevalencia de HAS en México es de 30.7% en adultos mayores de 20 años, sin embargo 2 de cada 3hipertensos desconoce su enfermedad, de éstos poco más de la mitad reciben tratamiento antihipertensivo y sólo el 14.6% logran su control tensional.

CLASIFICACION.
* Hipertensión arterial primaria.
En el 90% de los casos la causa es desconocida por lo cual se le ha denominado "hipertensión arterial esencial", con una fuerte influencia hereditaria.
* Hipertensión arterial secundaria.Es la elevación sostenida de la presión arterial, por alguna entidad nosológica: > 140 mm de Hg (sistólica) o > 90 mm de Hg (diastólica).

CLASIFICACION.
CATEGORIA | SISTOLICA | DISTOLICA |
Optima | <120 | <80 |
Normal | 120-129 | 80-84 |
Normal alta | 130-139 | 85-89 |
H. grado 1 | 140-159 | 90-99 |
H. grado 2 | 160-179 | 100-109 |
H. grado 3 | >=180 | >=110 |H. sistólica aislada | >=140 | <90 |
Sociedad europea de hipertensión-cardiología 2007

FACTORES DE RIESGO.
*
* Herencia familiar.
* Obesidad.
* Consumo de sal.
* Nutrición inadecuada.
* Sedentarismo.
* Tabaquismo, alcohol y otras drogas.
* Falta de autocuidado.
* Anticonceptivos orales.
* Factores emocionales.
* Edad.
* Sexo masculino.* Raza negra.
* Concomitantes (Diabetes, dislipidemias, etc.)

FISIOPATOLOGIA.
SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA: La renina es secretada por las células yuxtaglomerulares en el túbulo contorneado distal de las nefronas renales. Esta enzima cataliza la conversión del angiotensinógeno (proteína secretada en el hígado) en angiotensina I que, por acción de la enzima convertidora de angiotensina(ECA), la cual es secretada por las células endoteliales de los pulmones, es convertida en el vasoconstrictor más potente del organismo: la angiotensina II. Además, estimula la secreción de ADH (también llamada vasopresina, u hormona antidiuretica) por la neurohipófisis, la cual estimula la reabsorción a nivel renal de agua y produce la sensación de sed; y de la hormona aldosterona (en las...