Place neonato prematuro

Páginas: 4 (755 palabras) Publicado: 20 de noviembre de 2014
FICHA DE IDENTIFICACIÓN.
Nombre: L.L.P. Servicio: Neonatología Incubadora: 445 Edad: 31 días.
Sexo: Femenino Rol en la familia: hija
DIAGNÓSTICO MÉDICO: Recién Nacido pre término,peso adecuado para edad gestacional potencialmente infectada por ruptura prematura de membranas por más de 18 horas.
Valoración de Enfermería.
Recién nacido pre término de 35 SDG, peso de 1,380 gr,eutérmica, con fontanelas normotensas, ligera palidez de tegumentos, ojos simétricos, labio y paladar íntegro, deficiente reflejo de succión por lo que es alimentada por sonda orogástrica , presentabroncodisplasia alterando el patrón respiratorio y recibe apoyo ventilatorio con O2 indirecto, manejando saturaciones por encima de 85%, presenta soplo paraesternal izquierdo 2/6, a la auscultación sedetecta taquicardia, peristalsis presente evacuando y miccionando normalmente, abdomen blando y depresible, cadera estable, genitales acorde a sexo y edad, extremidades íntegras y simétricas.
Lapaciente se mantiene en observación en el área de Desarrollo y Crecimiento.
Diagnóstico Real: Disminución del gasto cardiaco (00029) M/P Taquicardia R/C Alteración del volumen de eyección.
ObjetivoIntervenciones
Fundamentación
Resultado
Mejorar en el neonato el aporte de oxigeno, al igual que el riego sanguíneo y aumentar el gasto cardiaco evidenciado por frecuencias cardiacas y respiratoriaestable.
-Monitorizar signos vitales. (por medio del monitor se checa frecuencia cardiaca y saturación de oxigeno)






- Administrar diuréticos prescritos (espironolactina e hidroclorotiazida)-Distribuir ingesta de líquidos en 24 horas y peso diario. (toma de formula de 30kcal, 24 ml cada 3 horas)

-Mediante la observación y el registro continuo de los parámetros fisiológicos sevalora el estado actual del paciente, su evolución y la repercusión de la terapéutica en su hemodinámica.

-Alivian precarga y disminuyen el exceso de líquidos .


-Mantener adecuado volumen...
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