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Lineamiento General para la Elaboración de Planes de Cuidados de Enfermería

Lineamiento General Para la Elaboración de Planes de Cuidados de Enfermería Primera Edición, enero de 2011 D.R. © Secretaría de Salud Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector Salud Dirección General de Calidad y Educación en Salud Dirección de Enfermería Comisión Permanente de Enfermería Coordinación delproyecto: Mtra. María Elena Galindo Becerra • Subdirectora de Evaluación de los Servicios de Enfermería y Secretaria Técnica de la Comisión Permanente de Enfermería. Revisión y autorización: Mtra. Juana Jiménez Sánchez • Directora de Enfermería y Coordinadora General de la Comisión Permanente de Enfermería. Homero 213 piso 13, Colonia Chapultepec Morales Delegación Miguel Hidalgo, C.P. 11570México, D.F. Este lineamiento o cualquiera de sus partes no podrán ser reproducidos en forma alguna o por medio alguno, ya sean mecánicos o electrónicos, fotocopiadoras, grabaciones o cualquier otro, sin permiso previo de la Dirección de Enfermería de la Dirección Generalde Calidad y Educación en Salud de la Secretaría de Salud. Esta publicación es con fines didácticos y de investigación científicaacorde con lo establecido en el artículo 148 y análogos de la Ley Federal del Derecho del Autor. comisionenfermeria@salud.gob.mx megalindo@salud.gob.mx juanita.jimenez@salud.gob.mx Impreso y hecho en México Printed and made in Mexico

Directorio

Dr. José Ángel Córdova Villalobos Secretario de Salud Presidente de la Comisión Permanente de Enfermería Dra. Maki Esther Ortiz DomínguezSubsecretaria de Integración y Desarrollo del Sector Salud Vicepresidenta de la Comisión Permanente de Enfermería Dr. Rafael A. L. Santana Mondragón Director General de Calidad y Educación en Salud Mtra. Juana Jiménez Sánchez Directora de Enfermería Coordinadora General de la Comisión Permanente de Enfermería Mtra. Ma. Elena Galindo Becerra Subdirectora de Evaluación de los Servicios de EnfermeríaSecretaria Técnica de la Comisión Permanente de Enfermería

Índice

Prólogo. I. Introducción. II. Justificación. III. Objetivos. 3.1 3.2 General. Específicos.

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IV. Marco Conceptual. 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 V. Enfermería. Cuidar. Proceso de Atención de Enfermería (PAE). Plan de Cuidados de Enfermería (PLACE). Taxonomía para elcuidado de enfermedades NANDA, NOC y NIC.

Metodología para la elaboración del Plan de Cuidados de Enfermería. 5.1 5.2 5.3 5.4 Determinación del problema. Construcción del diagnóstico de enfermería . Selección de resultados. Selección de intervenciones de enfermería.

VI. Recomendaciones generales. VII. Funciones del grupo coordinador de Planes de Cuidados de Enfermería. VIII. Propuesta para laevaluación de Planes de Cuidados de Enfermería. IX. Anexos. X. Glosario. XI. Referencias Bibliográficas. XII. Bibliografía.

Prólogo

Debido a la gran diversidad en los sistemas y planes de trabajo en enfermería, resulta necesario el establecimiento de líneas metodológicas que permitan la elaboración de Planes de Cuidados de Enfermería (PLACE) con criterios unificados y homogéneos,encaminados a mejorar la calidad de la atención y seguridad del paciente. La estandarización de los cuidados de enfermería, y la institucionalización del Proceso de Atención de Enfermería (PAE) incorporan el uso de sistemas estandarizados para identificar el estado de salud o los problemas del individuo, familia o comunidad que pueden prevenirse, resolverse o reducirse mediante actividades independientesde enfermería. Estas acciones son elementos que la Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector Salud ha impulsado como garantía de calidad para los pacientes atendidos en los establecimientos del Sistema Nacional de Salud. Este esfuerzo forma parte del programa: “Calidad de los servicios de enfermería y seguridad de los pacientes. Una prioridad para enfermería” que han impulsado las...