place
RESPUESTA HUMANA:
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
NOMBRE: Ponce Robles R/N
EDAD: 28 dias
SEXO: Femenino
No. AFILIACION: 01028422083F2012DOMICILIO: Av. Arcos No. 35 col. zacatenco
DX MÉDICO: Bronquiolitis
FECHA: 7-Dic-2012
DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA NANDA
P= Patron respiratorio ineficaz r/c
E= Afeccion de los bronquios m/pS= Tos, aleteo nasal, disnea
RESULTADO NOC
INDICADORES
INTERVENCIONES NIC
Estado respiratorio
Permeabilidad de las vías respiratorias
Controlar la frecuencia respiratoriaObservar patrón respiratorio
ESCALA DE LIKERT
ACTIVIDADES NIC
FUNDAMENTACIÓN
1
Extremadamente comprometido
Monitoreo de frecuencia respiratoria
2
Sustancialmente comprometido
Monitoreo defrecuencia cardiaca cada 20 min.
Monitoreando cada 20 min. Frecuencia cardiaca y respiratoria podremos ver si hay aumento y reportarlo.
3
Moderadamente comprometido
4
Levemente comprometido
5No comprometido
EVALUACION
FECHA
HORA
LIKERT
OBSERVACIONES
Nombre y firma del (los) estudiante (s) de enfermería
Pacheco Ponce ValeriaMonserrat
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA (PLACE)
RESPUESTA HUMANA:
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
NOMBRE: Ponce Robles R/N
EDAD: 28 dias
SEXO: Femenino
No. AFILIACION: 01028422083F2012DOMICILIO: Av. Arcos No. 35 col. zacatenco
DX MÉDICO: Bronquiolitis
FECHA: 7-Dic-2012
DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA NANDA
P= Deterioro del intercambio gaseoso r/c
E= Oxigenacioninsuficiente m/p
S= Disnea, hopoxia, cianosis, diaforesis, aleteo nasal
RESULTADO NOC
INDICADORES
INTERVENCIONES NIC
Estado repiratorio: intercambio gaseoso
Saturación de oxigeno
Manejode vías aéreas
ESCALA DE LIKERT
ACTIVIDADES NIC
FUNDAMENTACIÓN
1
Extremadamente comprometido
Monitorear la frecuencia profundidad y esfuerzo respiratorio
Vigilar continuamente ya que puede...
Regístrate para leer el documento completo.