place

/////PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA
NOMBRE: EDAD: 27 Años SEXO: Femenino. EDO. CIVIL: Soltera MOTIVO DE INGRESO: Colitis nerviosa.
SIGNOSVITALES: TEMP: 36.8 PULSO: 78X´ RESPIRACIÓN: 18X´ PRESIÓN ARTERIAL: 100/60

FECHA Y HORA.
DOMINIO
DIAGNÓSTICO DE ENFRÍA. (NANDA)

OBJETIVO (NOC)

INTERVENCIONES DEENFERMERÍA (NIC)
FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICA DE LAS INTERVENCIONES
EVALUACIÓN
NOC.

29/Oct/2013
17:30 Horas.
Dominio : 3: eliminación e intercambio

Clase (2):Función
Gastrointestinal
Clave:
00011
Pág.:
102

Estreñimiento relacionado con aporte insuficiente de fibras, malos hábitos alimenticios, Manifestado por dolor abdominal, eliminación de heces duras, secas y formadas,cefaleas, esfuerzo con la defecación, incapacidad para eliminar las heces.

DOMINIO: Salud Fisiológica (II)

CLASE: Eliminación (F)

RESULTADO:
eliminación intestinal (0501
INDICADORES:
*control de movimientos intestinales 3/4
*heces blandas y formadas 3/4
*facilidad de eliminación 3/4
*eliminación fecal sin ayuda 3/4

PUNTUACIÓN DIANA DEL RESULTADO:

12/16

CAMPO: 1, 1

CLASE:D, B

INTERVENCIÓN:


1100 Manejo de la nutrición (pág. 526)

Manejo del estreñimiento / impactacion (pág. 573)



*La salud de la piel y las mucosas dependen en gran parte de una nutrición e ingestión de líquidos adecuados.

¨*Las complicaciones más frecuentes en el estreñimiento son constipación fecal o coproestasia, obstrucción fecal, distensión abdominal, flatulencia ymeteorismo o timpanización
Se llevaron a cabo las intervenciones de enfermería, después se evaluó al paciente. Encontrando una puntuación diana de 14/16. Que indica un logro parcial sobre su estado de salud lo cual se seguirá ejecutando con el mismo plan de actividades por 1 semana más.


PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA


NOMBRE: ARAR EDAD: 27 AÑOS SEXO: FEMENINO EDO. CIVIL:SOLTERA MOTIVO DE INGRESO: COLITIS NERVIOSA
SIGNOSVITALES: TEMP: 36.8 PULSO: 78X1 RESPIRACIÓN: 18x1 PRESIÓN ARTERIAL: 100/60

CAMPO: 1 CLASE: D
INTERVENCIONES (NIC)
MANEJO DE LA NUTRICIÓN (1100)
CAMPO: 1
CLASE: B
INTERVENCIONES (NIC)
Manejo del estreñimiento/ impactacion (0450)
ACTIVIDADES:Asegurarse de que la dieta incluya alimentos ricos en fibra para evitar el estreñimiento.
Realizar una relación de comidas.
Enseñar al paciente llevar a cabo un diario de comidas si es necesario.
Proporcionar información adecuada acerca de necesidades nutricionales y modo de satisfacerlas.
Ayudar al paciente a recibir asistencia de los programas nutricionales comunitarios apropiados, si es preciso.ACTIVIDADES:
Vigilar la aparición de signos y síntomas de estreñimiento.
Comprobar movimientos intestinales, incluyendo frecuencia, consistencia, forma, volumen y color, si procede.
Vigilar la existencia de peristaltismo.
Explicar la etiología del problema y las razones para prevenir al paciente.
Identificar los factores (medicamentos, reposo en cama y dieta) que pueden ser causantes delestreñimiento o que contribuya al mismo.
Fomentar el aumento de la ingesta de líquidos, a menos que este contraindicado.
Enseñar al paciente/familia a mantener un diario de comidas.
Instruir al paciente/familia a cerca de la dieta rica en fibra, si procede.
Instruir al paciente/familia sobre la relación entre dieta, ejercicio y la ingesta de líquidos para el estreñimiento/impactacion.
Sugerirel uso de laxantes/ablandadores de heces, si procede.


PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA
NOMBRE: ARAR. EDAD: 27 Años SEXO: Femenino. EDO. CIVIL: Soltera MOTIVO DE INGRESO: Colitis nerviosa.
SIGNOSVITALES: TEMP: 36.8 PULSO: 78X´ RESPIRACIÓN: 18X´ PRESIÓN ARTERIAL: 100/60

FECHA Y HORA.
DOMINIO
DIAGNÓSTICO DE...