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Corporativo Académico CADE
Método Enfermero y Proceso de Enfermería

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I N D I C E

Infarto Agudo al Miocardio……………………………………………………………………………. 3
Dolor Agudo…………………………………………………………………………………………….. 4
Deterioro del intercambio de gases………………………………………………………………….. 6
Disminución del gasto cardiaco………………………………………………………………………. 8Ansiedad………………………………………………………………………………………………… 13
Ansiedad ante la muerte…………………………………………………………………………….... 16
Temor…………………………………………………………………………………………………… 18
Bibliografía……………………………………………………………………………………………… 19

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INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO
Conocido también como ataque al corazón, es la necrosis o muerte de una porción del musculo
cardíaco que se produce cuando se obstruye completamente elflujo sanguíneo en una de las arterías
coronarías. Infarto significa necrosis por falta de riego sanguíneo; con agudo se refiere a lo súbito; con
mio a musculo y con cardio al corazón.
El musculo cardiaco necesita constantemente de un abundante suministro de sangre rica en oxígeno
para llevar acabo la tarea del bombeo de sangre, sumistro que llega a través de la red de arterías
coronarias.Cuando se rompe una placa de ateroma de la pared de una de las arterias coronarias,
rápidamente se forma sobre ella un trombo o coágulo que puede llegar a obstruir de forma completa y
brusca la luz de la arteria, interrumpiendo el flujo sanguíneo y dejando una parte del músculo cardíaco
sin irrigación. Cuando esto sucede esa parte del corazón deja de contraerse. Si el musculo cardiaco
carece deoxígeno y nutrientes durante demasiado tiempo, normalmente más de veinte minutos, el
tejido de esta zona muere y no se regenera, desarrollándose así un Infarto Agudo al Miocardio.

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PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO

Dominio 12: confort

Clase 1 confort físico

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA(NANDA)

Resultado

Indicadores

Escala de
medición

Puntuación
diana

NOC

Etiqueta (problema) (P)
Dolor agudo
Factores relacionados (causas) (E)
Agentes lesivos físicos
Características definitorias (signos y síntomas)

Nivel de dolor Dolor referido 1.- grave
(210201)
(2102)
2.- sustancial

Mantener en 3
Aumentar a 5

Expresiones
faciales de dolor 3.- moderado
(210206)4.- leve
Agitación
(210222)

5.- ninguno

Diaforesis

Cambios de la presión arterial, cambios en la
frecuencia cardiaca, diaforesis, expresa dolor
precordial de tipo opresivo y a nivel de epigastrio.

(210226)

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INTERVENCIONES (NIC) MANEJO DEL DOLOR (1400)






ACTIVIDADES
Asegurarse de que el paciente reciba los cuidados
analgésicos correspondientesINTERVENCIONES (NIC) ADMINISTRACION DE
ANALGESICOS (2210)
ACTIVIDADES
 Determinar la ubicación, características, calidad
y gravedad del dolor antes de medicar al
paciente

Evaluar con el paciente y el equipo de cuidados, la
eficacia de las medidas pasadas de control de dolor
que se hayan utilizado



Comprobar las ordenes médicas en cuanto al
medicamento, dosis y frecuencia del analgésicoprescrito

Controlar los factores ambientales que puedan influir
en la respuesta del paciente a las molestias



Comprobar el
medicamentos

Disminuir o eliminar los factores que precipiten o
aumenten la experiencia de dolor (miedo fatiga y la
falta de conocimientos)



Controlar los signos vitales antes y después de
la administración de los analgésicos narcóticos,
a la primeradosis o si se observan signos
inusuales

historial

de

alergias

a

 Considerar

el tipo de dolor al seleccionar una
estrategia de alivio del mismo

 Atender a las necesidades de comodidad y
otras actividades que ayuden a la relajación
para facilitar la respuesta a la analgesia

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PLAN DE CUIDADOS...