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Las Necesidades de Desarrollo en el Adulto Mayor

Caso Clínico
Se presenta a la Sra. Alberta Mena Contreras de 76 años, peso 46 kg, talla 1.45m, Signos vitales TA 130/67, F.R. 18 x`, temperatura 36.6 ºC, ocupación hogar. Madre finada por Diabetes tipo II y padre finado por Neumonía. Esposo finado hace 4 años por insuficiencia respiratoria. Es originaria de Evangelista, Municipio deTeotihuacán; Estado de México y residente del mismo lugar donde nació, con estudios de primaria.
Actualmente presenta Síndrome vertiginoso crónico agudizado, la paciente presenta vértigo, náuseas, reporta laboratorio EGO Ph 6, Densidad 12020, leucocitos 0-1, globulos blancos 5.96, globulos rojos 5.20, plaquetas 17.1, colesterol 201, glucosa 85, triglicéridos 253, creatinina 0.80, presentaelectrocardiograma probable cardiopatía hipertensiva. La paciente presenta control de hipertensión arterial así como Sx vertiginoso crónico en control con difenidol y cinarizina 75 mg una tab. c/24 hrs, 1 tab. Enalapril 10 mgrs, 1 tab c/24 hrs. La paciente presenta Sx vertigninoso, campos pulmonares salida y entrada de aire libre, ruidos cardiacos rítmicos. Revisión de ambos oídos en el oído derecho tampónde cerumen, oído izquierdo se aprecia timpano muy abombado.
Padecimiento desde los 60 años, no es alérgica a ningún medicamento, operada de catarata a los 50 años y de salpingoclasia a los 37 años. Tambien presenta sibilancias y estertores, al realizar movimientos bruscos o subir alturas inicia con respiraciones agitadas y cansancio. Presencia de varices en ambos miembros inferiores, edema yaparición de manchas en la piel debido a la insuficiencia venosa, hormigueo, adormecimiento, ardor y cansancio.

Presenta falta de cumplimiento de un plan dietético ya que presenta enfermedades de Hipertensión arterial. Presenta resequedad y pérdida del turgor de la piel, mucosas orales semihidratadas. Tiene gastritis lo que le dificulta tolerar alimentos que contienen irritantes o son grasosos.Disminución de la motilidad, existe distención abdominal, y dolor a la palpación
La frecuencia en la eliminación urinaria (6 a 9 veces al día) durante el día y parte de la noche, y durante la palpación presento dolor.
La persona presenta fatiga, ojeras, bostezos constantes.






VALORACIÒN
TERMORREGULACIÒN

Datos Subjetivos:
Infección de vías respiratorias altas
No ( x) Si ( )Infección de vías respiratorias bajas
No ( x) Si ( )
Infección Gastrointestinal No (x ) Si ( )

Infección de vías Urinarias No ( x) Si ( )

Al año de 3 a 4 veces presenta cuadros gripales.
Otro tipo de infección (Especifique)


1. En el siguiente cuadro, menciona cuales son las necesidades alteradas en el caso clínico anterior y describe sus manifestaciones: (Recuerda que debesrealizar una mayor reflexión en la necesidad de termorregulación)
NECESIDADES
MANIFESTACIONES
Termorregulación
La señora presenta frio en algunos momentos del día.




2. Determina cuales y qué tipo de diagnósticos de enfermería presenta el caso clínico anterior que correspondan con la Necesidad de termorregulación: (Puedes agregar más líneas si es necesario).
Etiqueta diagnóstica
Factoresrelacionados
Características Definitorias
Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal
Enfermedad que afecta a la regulación de la temperatura.
Hipertensión


3. Describe el razonamiento clínico de la selección del factor relacionado o factores de riesgo de cada uno de los diagnósticos (Puedes agregar más líneas si es necesario).
Etiqueta diagnóstica
Factor relacionado o factor deriesgo
Razonamiento clínico
Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal
Enfermedad que afecta a la regulación de la temperatura.
El metabolismo en las personas adultas mayores se va tornando lento así como la capacidad para mantener el equilibrio ante situaciones de riesgo en la salud









4. Selecciona los resultados esperados, y determina cuáles son los indicadores que...