PLACE



PROCESO ATENCIÓN DE ENFERMERÍA APLICADO A UNA PERSONA CON ALTERACION EN EL DOMINIO 3 ELIMINACION/INTERCAMBIO CLASE 1 FUNCION URINARIA
(PLACE)


HOSPITAL GENERAL DE ZONA No. 32
“DR. MARIO MADRAZO NAVARRO”

MODULO: Enfermería Ambulatoria y Hospitalaria.
NIVEL: Técnico Bachiller en Enfermería General.
SEMESTRE: Tercero.
ALUMN@: Gómez Tello Filiberto











INDICEIntroducción……………………………………………………….


Justificación………………………………………………………….


Objetivos……………………………………………………………


Resumen clínico de enfermería……………………………………


Valoración focalizada…………………………………………………


Patología………………………………………………….


Anexos......................................................................................


Bibliografía…………………………………………………………….


Conclusiones de PLACE………………………………………………..Fármacos……………………………………………………………………


Glosario de términos…………………………………………………….


Evidencias…………………………………………………………………….


Taxonomía NNN……………………………………………………………….

















































INTRODUCCION

El siguiente informe describe un plan de cuidados de enfermería (PLACE)
Por lo tanto se da conocer un problema o para ser mas descriptible una enfermedad con esto obtenemos undiagnostico de enfermería consecutivamente un desarrollo de la misma y un tratamiento para tratar el mal.

Esto nos conlleva a conocer las intervenciones de enfermería y la evolución de la enfermedad en el paciente.


























JUSTIFICACION

Debido al gran exposición a los agentes patógenos deben tenerse bien claramente ciertas estrategias detrabajo para el trabajo de las enfermedades.

El objetivo general de un plan de cuidados de enfermería (PLACE) es para saber que hacer o cómo reaccionar a ciertas maneras en las cuales un agente o microbio ataca al organismo.

El objetivo especifico es dar al paciente los cuidados adecuados para tratar la enfermedad amenazante.






























OBJETIVOS

Los objetivos a alcanzarson:

Que el alumno aprenda cómo entender a manejar desarrollar tratar con un plan de cuidados de enfermería (PLACE) para su buen desarrollo educativo para su carrera técnica y buen trabajo de su manejo de su trabajo.

Corroborar todos los conocimientos actuales sobre los planes de cuidados de enfermería (PLACE) y su estándar de intervenciones.RESUMEN CLÍNICO DE ENFERMERÍA

Paciente:
Cedula: 4202833400342013OR
Edad: 63años
Peso: 60 kg
Talla: 1.65
Fecha de nacimiento: 13 abril 1956
Sexo: masculino
Ocupación: mecánico
Estado civil: viudo
Religión: católico
Domicilio: calle tarascos No. 233 Colonia Senegal Del. tlalpan
Fecha de admisión: 17/11/13
Diagnostico Medico:
LITIASIS URETERAL BILATERAL.










El Sr Ignacio Víctor flores franco,con 65 años edad, estado civil viudo, religión católico y sin estudios, ingresa al HOSPITAL GENERAL ZONA No 32 consiente, orientado, cooperador, buen estado hídrico, cardiorespiratorio sin compromiso, abdomen plano, blando y sin dolor a la palpacion, ruidos intestinales presentes con intensidad de gases y sin evacuación; refiriendo dolor agudo en área lumbar (cólico renal) y dificultad paramiccionar con hematuria, su hija le proporcionó fármaco sin indicación médica(buscapina) para aliviar el dolor. Es canalizado al servicio de urología donde se le realiza una cistoscopia evidenciando uretra permeable con laceraciones en cuello de vejiga con perforaciones y mucosa sangrante; encontrando un lito de aproximadamente 4mm y otro de 1.5 cm; se le introduce catéter JJ.

SIGNOS VITALES:
F.C.-70 x´ F.R.- 24 x´ T.A.- 110/60 T.C.- 36.6ºC
LABORATORIO:
GLU: 197
BUN: 30
Cr: 1.4
Na: 143
K: 3.9
Entra a quirófano para extirpación de los cálculos uretrales dejando herida en el área sin compromiso vascular. El paciente presenta también antecedentes de cáncer en el pene con metástasis zona inguinal, y diabetes tipo 1.
INDICACIONES MÈDICAS:
Signos vitales por turno
Cuidados...