Place

Carrera:
PT Y BT- en
Enfermería Genera
SISTEMA CONALEP
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA

DATOS DE IDENTIFICACIÓN(OPCIONAL)
*Nombre: Juan Manuel Lopez Estrada
Edad: 25

Sexo: MASCULINO
*No. Seguridad Social: 46118709451
Dx. Médico: GASTROENTERITIS AGUDA

Servicio: EMFERMERÍA
Fecha: 29/05/2015
DIAGNÓSTICO DEENFERMERÍA (NANDA)

Diarrea (00013) 203

PROBLEMAS INTERDEPENDIENTES
Vigilar número de evacuaciones y consistencia
Toma de signos vitales
Vigilancia estrecha

PRIORIZACIÓN DE NECESIDADES
Reposición delíquidos
Disminuir dolor abdominal
Orientación sobre su tratamiento a seguir
PLANEACIÓN
EVALUACIÓN
INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC)
FUNDAMENTO CIENTÍFICO
CRITERIOS DE RESULTADOS (NOC)


HIDRATRACIÓN ALPACIENTE
DIARREA









Ayudar al paciente Juan Manuel de 25 años a que no se deshidrate, y pierda el apetito, como también fiebre, nauseas, vómito y esté perdiendo loquios y nutrientes.

Disminuciónde número de evacuaciones por día.
Disminución de malestares en el abdomen.
Disminución de la fiebre, al igual que las náuseas.
Aumento del apetito.
INTERRELACIONES NANDA-NIC-NOC
NANDA
NIC
NOCRESPUESTA HUMANA
INTERVENCIÓN
ACTIVIDADES
RESULTADO
INDICACORES
Calambres
Dolor abdominal
Sonidos intestinales hiperactivos
Eliminación por lo menos de tres deposiciones líquidas por día.
0430 – Manejointestinal.
Administrar líquidos calientes después de las comidas.
Obtener un estimulante para las heces.
Observar si hay sonidos intestinales.
Evaluar la incontinencia fecal.
0500 – Continenciaintestinal.
Evacuación de heces predecible, Valor Escala: 2 – a veces demostrado.
Mantiene el control de la eliminación de heces, Valor escala: 1 Raramente demostrado.
Diarrea, Valor: 2 - demostrado

4120 –Manejo de líquidos.
Administrar líquidos.
Contar o pesar pañales.
Favorecer la ingesta oral.
Controlar la ingesta de alimentos/líquidos y calcular la ingesta calórica diaria.
0501 – Eliminación...