Placenta

PLACENTA
I. CONCEPTO: Es un órgano transitorio que ubicado en la cavidad uterina es el medidor de importantes funciones entre la madre y el feto durante la gestación constituyendo una unidad funcional y su maduración se hace sincrónica constituyendo la unidad feto placentaria. Macroscópicamente la placenta tiene el aspecto de una torta en ella se puede considerar dos caras y un bordecircunferencial su tamaño, peso, espesor y su apariencia varía según el tiempo de gestación.

II. MEDIDAS:
Tamaño: 15 a 20 cm.
Peso: 400 a 600 gramos.
Espesor de 2 a 3 cm.
Consistencia: blanda.
Dos caras: fetal y materna.
Borde.

III. CARAS:
Cara fetal_:
Mira hacia la cavidad amniótica,
se denomina cara fetal.es de superficie lisa, tapizada por el amnios, su color es azulado acero.
Haciendo relieve enella los vasos sanguíneos.
En esta cara se inserta el cordón umbilical ya sea en forma central, lateral o marginal.
La superficie vellositaria en su cara fetal es de 300cm2

TABIQUES PLACENTARIOS:
Estos parecen estar constituidos por tejido decidual en el cual elementos trofoblasticos están encerrados y, por tanto, es probable que sean de origen doble, o sea, fetales y maternos.

Cara materna:La superficie por lo que la placenta se inserta en la pared uterina se denomina cara materna.es de color rojo vinoso y está dividida por los surcos intercotiledóneos en varias masas, que visibles en número es de 10 a 18 son denominados cotiledones
Es de superficie rugosa, esponjosa
Está cubierta por una capa delgada llamada capa de Nitabuch.
En cada cotiledón materno existen orificios de0.5-2mm de diámetro
Los cotiledones es la utilidad funcional de la placenta

COTILEDONES PLACENTARIOS:
Cada uno de los tallos principales de vellosidades, y sus modificaciones, constituye un cotiledón placentario.
Es la interface de tejido fetal del bazo placentario del sistema de comunicación materno-fetal.



IV. BORDE:
Ambas caras convergen hacia la periferia hasta tocarse en un bordecircunferencial con que es recorrido por la vena del seno marginal, y que se continúa con las membranas de envoltura del feto.

V. ORIGEN DE LA PLACENTA: 
Pocos días después de la fecundación del óvulo se forma una masa celular microscópica que parece una mora (múltiples pelotitas); pocos días después esta mora se separa en su interior en dos masas celulares que darán origen al bebé y a su placenta.  Lamasa celular placentaria se va alejando del bebé y se adosa fuertemente al útero materno manteniéndose unida al bebé mediante el cordón umbilical. 
VI. ESTRUCTURA:
La estructura placentaria varía desde su origen hasta el quinto mes de gestación, pero a partir de este momento hasta el final del embarazo, conserva las mismas características, en cuya conformación se consideran tres zonas, queconsideradas de la cara fetal hacia la materna en su inserción en la pared uterina son:

a) ZONA O PLACA CORIONICA:
Corresponde a la cara fetal de la placenta.
Tiene Epitelio simple de células cúbicas o cilíndricas.
Una capa de tejido conjuntivo en la que se encuentra la gelatina de wharton y los ejes de los troncos vellosos.
Vaso alantocoriónicos por dentro de estos elementos se encuentra restos detrofoblasto que después son reemplazados por tejidos fibrinoides que separan el espacio intervelloso.

b) ESPACIO INTERVELLOSO:
Queda limitado por la placa basal y corial, es un espacio amplio en el cual se encuentra flotando los troncos vellosos con ramificaciones que terminan en las vellosidades coriales.
En estado normal los espacios intervellosos de la placenta plenamente desarrolladoscontienen cerca de 150ml de sangre que se renueva 3 a 4 veces por minuto.

c) Zona o placa basal: Está constituida por restos del sincitio trofoblasto y del citotrofoblasto, que al degenerar se llenan de fibrinoide, el mismo que condensado, por debajo de estos restos constituye la capa de nitabuch, siguiéndole a ésta la decidua. De la capa basal a partir del cuarto mes se forman tabiques que invaden...